Ерготерапія для пацієнтів після інсульту: чого очікувати та як покращити результати?

Інсульт може суттєво вплинути на ваше життя, погіршуючи здатність виконувати повсякденні завдання. Ерготерапія відіграє життєво важливу роль у допомозі пацієнтам, які перенесли інсульт, відновити незалежність і покращити якість їхнього життя.

У цій статті ми розглянемо переваги ерготерапії для пацієнтів, які перенесли інсульт, види пропонованих методів лікування та чого очікувати на шляху до одужання.

Як ерготерапія допомагає пацієнтам з інсультом

Ерготерапевти працюють разом з пацієнтами, які перенесли інсульт, над визначенням та досягненням різноманітних цілей, що сприяють їхньому загальному благополуччю та незалежності. Усуваючи фізичні, когнітивні та емоційні бар’єри, що перешкоджають участі, ерготерапевти можуть допомогти людям, які пережили інсульт, відновити здатність виконувати повсякденну діяльність максимально безпечно та незалежно…

Розглянемо докладніше, як допомагає ерготерапія:

  • Покращити фізичні функції: Сюди входить відновлення сили, координації та рівноваги за допомогою цілеспрямованих вправ і заходів. Це може включати покращення мобільності, відновлення амплітуди рухів та покращення дрібної та загальної моторики. Крім того, реабілітація може бути спрямована на зміни у відчуттях та зорових відчуттях. Допоміжне обладнання тут- https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-dribnoyi-motoryky
  • Покращення когнітивних навичок: Це може включати покращення пам’яті, уваги, здатності вирішувати проблеми та приймати рішення. Ці навички мають вирішальне значення для повсякденного функціонування та безпечної інтеграції в суспільство. Пристрій для відновлення когнітивних навичок Рехаком – https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-kognityvnyh-rozladiv
  • Адаптація повсякденних завдань: реабілітологи навчають пацієнтів новим способам виконання діяльності, використовуючи адаптивне обладнання або змінюючи навколишнє середовище. Це дозволяє їм брати участь у повсякденних справах і зберігати незалежність.
    Сприяння емоційному благополуччю: Інсульт може бути емоційно складним. Команда реабілітологів надає підтримку та стратегії подолання, щоб допомогти пацієнтам адаптуватися до нової реальності та впоратися з будь-якими емоційними труднощами, з якими вони можуть зіткнутися.
  • Сприяти реінтеграції в суспільство: Пацієнтам допомагають повернутися до роботи, водіння, соціальної активності та хобі, якими вони займалися до інсульту. Це допомагає їм відновити відчуття нормального життя та цілеспрямованості.

Зосереджуючись на цих сферах, ерготерапія дає можливість пацієнтам з інсультом жити повноцінним життям і брати активну участь у житті своєї сімʼї.

Чого очікувати під час ерготерапії

Ваш курс ерготерапії буде адаптований до ваших конкретних потреб і цілей, з урахуванням тяжкості інсульту та ваших індивідуальних пріоритетів. Процес зазвичай складається з кількох ключових етапів:

  • Оцінка: Ваш ерготерапевт проведе комплексну оцінку, щоб зрозуміти ваші сильні сторони, проблеми та цілі. Це може включати фізичне обстеження, когнітивні тести та інтерв’ю для збору інформації про ваші повсякденні справи та бажані результати.
  • Постановка цілей: Ви будете співпрацювати зі своїм реабілітологом, щоб встановити реалістичні та досяжні цілі для вашого одужання. Ці цілі спрямовуватимуть ваші терапевтичні сесії та забезпечать основу для вимірювання прогресу.
  • Втручання: Ваш терапевт розробить індивідуальний план лікування, який може включати вправи, заходи, адаптаційні стратегії та модифікацію навколишнього середовища. Цей план буде змінюватися в міру того, як ви будете прогресувати і досягати поставлених цілей.
  • Домашня програма: Ви отримаєте домашню програму вправ, щоб продовжувати займатися поза терапевтичними сесіями. Це важливий компонент вашого одужання, оскільки послідовна практика має важливе значення для оптимізації нейропластичності та максимізації досягнень.
  • Моніторинг прогресу: Ваш реабілітолог регулярно оцінюватиме ваш прогрес і за потреби коригуватиме план лікування. Це гарантує, що ваша терапія залишається складною та відповідає вашим потребам, що змінюються.
  • Планування виписки: Коли ви будете готові припинити терапію, ваш реабілітолог надасть рекомендації щодо подальшої підтримки та ресурсів. Це можуть бути громадські програми, групи підтримки або постачальники адаптивного обладнання.

Протягом усього цього процесу ваш ерготерапевт виступатиме вашим провідником і захисником, підтримуючи вас на шляху до одужання і незалежності.

Заходи ерготерапії для пацієнтів з інсультом

Ерготерапевти використовують різноманітні методи та підходи для задоволення унікальних потреб кожного пацієнта після інсульту. Ці втручання розроблені таким чином, щоб бути цілісними, спрямованими як на фізичні, так і на когнітивні наслідки інсульту. Деякі з найпоширеніших втручань включають:

1. Перенавчання навичкам повсякденного життя (ADL)
Повсякденна діяльність – це важливі завдання, які ми виконуємо щодня, і відновлення здатності виконувати ці завдання є основним напрямком ерготерапії після інсульту. Це передбачає розбиття завдань на менші кроки і поступове збільшення складності в міру прогресу пацієнта. Ось кілька прикладів перенавчання ADL:

Одягання: Вивчення техніки самостійного одягання, навіть з обмеженою рухливістю. Це може включати використання спеціальних технік одягання, адаптивного одягу або допоміжних пристроїв.
Купання та догляд за собою: Адаптація процедур купання для підвищення незалежності та безпеки, а також пошук способів виконання завдань з догляду за собою. Це може включати тренування входження в душ і виходу з нього, використання душових крісел, губок з довгими ручками або модифікованих зубних щіток.
Туалет: Відновлення незалежності при відвідуванні туалету. Це може включати використання допоміжних пристроїв або модифікацію середовища у ванній кімнаті за допомогою засобів безпеки, таких як поручні.
Харчування: Покращення дрібної моторики та координації рухів, щоб їсти без сторонньої допомоги. Це може включати використання адаптивного посуду або відпрацювання спеціальних прийомів їжі.
Відновлення незалежності в ADL має вирішальне значення для підвищення самооцінки та якості життя після інсульту.

2. Когнітивна реабілітація

Корекційно-розвиваючий навчальний комплекс Рехаком

Корекційно-розвиваючий навчальний комплекс Рехаком — це система для реабілітації людей з обмеженими можливостями, мета якої — поліпшення продуктивності для всих типів когнітивних порушень.

Артикул: РехаКом Категорія:
Читати далі

Когнітивна реабілітація спрямована на покращення когнітивних навичок, порушених внаслідок інсульту. Це часто включає структуровані вправи та стратегії, спрямовані на виклик і стимуляцію мозку. Ось деякі напрямки когнітивної реабілітації:

Увага та концентрація: Використання вправ і стратегій для покращення концентрації та стійкості уваги. Це можуть бути комп’ютерні програми, головоломки або техніки усвідомленості.
Пам’ять: Впровадження методик для покращення запам’ятовування та збереження інформації. Це можуть бути ігри на розвиток пам’яті, організаційні стратегії або допоміжні технології.
Вирішення проблем: Опрацювання реальних життєвих сценаріїв для розвитку навичок вирішення проблем. Це можуть бути рольові ігри, симуляції або практичні вправи.
Візуально-просторові навички: Практичні завдання, які кидають виклик візуальному сприйняттю та просторовому мисленню. Це можуть бути пазли, будівельна діяльність або комп’ютерні програми.

Оскільки ці навички є життєво важливими для повсякденної діяльності, ерготерапевти можуть також практикувати відповідні види діяльності для моніторингу прогресу. Наприклад, якщо пацієнт має проблеми з приготуванням їжі через порушення пам’яті та уваги, ерготерапевт може оцінити прогрес у цих навичках, попросивши його зібрати інгредієнти та слідувати інструкціям для приготування певної страви, забезпечуючи нагляд та підказки за необхідності.

Покращуючи когнітивні функції, пацієнти можуть підвищити свою безпеку, незалежність і загальну здатність брати участь у повсякденному житті.

3. Реабілітація верхніх кінцівок

Реабілітаційний пристрій MOTOmed layson

Пристрій для реабілітації MOTOmed layson для лежачих пацієнтів, які перебувають на тривалому лікуванні в постільному режимі, на ранніх етапах реабілітації або в відділенні інтенсивної терапії, а також для тих, хто підключений до апарату ШВЛ або відвідує процедури гемодіалізу.

Артикул: Невідомо Категорія:
Читати далі

Пристрій реабілітаційний MOTOmed muvi

Цей тренажер може працювати в режимі безперервного пасивного руху кінцівок або ж у активному режимі. Він дозволяє одночасно працювати над реабілітацією як рук, так і ніг, що робить життя медичного персоналу набагато легшим. Пристрій ідеально підходить для дорослих людей, які мають проблеми з неврологічними або ортопедичними захворюваннями, особливо якщо у них є труднощі з ходьбою або обмежена рухливість рук і/або ніг.

Ціни на обладнання для реабілітації (ПМГ)

Читати далі

MOTOmed loop пристрій для реабілітації

Тренажер для створення безперервного пасивного руху кінцівок, який також може працювати в активному та активно-пасивному режимах. Використовується для дорослих з неврологічними та ортопедичними захворюваннями, з порушенням ходьби і обмеженою моторикою ніг та /або рук. Зручний перехід з тренування ніг на тренування рук.

Ціни на обладнання для реабілітації (ПМГ)

Артикул: Невідомо Категорія:
Читати далі

Пристрій для реабілітації MOTOmed viva2

При обмеженій моторній діяльності рук і пальців, управління МОТОмед здійснюється за допомогою великих кнопок
Резиновий тримач для рук забезпечує додаткову зручність і безпеку при тренуванні.

Артикул: Невідомо Категорія:
Читати далі

Інсульт часто впливає на функції рук і кистей, що призводить до слабкості, порушення координації та зниження чутливості. Оскільки руки та кисті використовуються в широкому спектрі повсякденної діяльності, відновлення функцій верхніх кінцівок є вкрай важливим. Ерготерапевти використовують різноманітні методи для вирішення проблем, пов’язаних з порушенням функцій рук і кистей, в тому числі:

Покращити силу та діапазон рухів: За допомогою терапевтичних вправ і занять. Це може включати в себе використання обтяжень, терапевтичної шпаклівки або еластичних стрічок; або виконання функціональних завдань, таких як дотягнутися до верхньої шафи або схопити столове срібло.
Розвивайте дрібну моторику: Виконуючи завдання, які вимагають точних рухів рук. Це може включати маніпуляції з дрібними предметами, використання пінцета або виконання таких дій, як застібання ґудзиків, застібання блискавки та зав’язування шнурків.
Підвищення спритності: Використання інструментів і технік для покращення координації рук. Це можуть бути м’ячі для терапії рук, дошки для розвитку спритності, спеціалізовані вправи або реабілітаційні пристрої, такі як MusicGlove.
Вивчіть допоміжні пристрої: Надання рекомендацій та навчання пацієнтів щодо використання адаптивного обладнання. Це можуть бути шини, брекети, адаптивний посуд або допоміжні технології для доступу до комп’ютерів чи мобільних пристроїв.
Мета реабілітації верхніх кінцівок – відновити якомога більше функцій, щоб пацієнти могли виконувати повсякденні завдання та займатися значущою діяльністю.

4. Шинування та ортезування
Шини та ортези часто використовуються в реабілітації після інсульту для підтримки та захисту уражених кінцівок, сприяння загоєнню та покращення функцій. Вони можуть бути особливо корисними в управлінні спастичністю, запобіганні контрактурам і поліпшенні функцій рук. Ось як вони можуть допомогти:

Запобігання контрактурам: Підтримка довжини м’язів і гнучкості суглобів. Це важливо для запобігання тривалої та сильної скутості та підтримки діапазону рухів.
Зменшити біль: Забезпечення підтримки та стабільності уражених кінцівок. Це може допомогти полегшити біль і дискомфорт, що дозволить збільшити участь у терапії.
Покращення функції руки: Позиціонування руки для оптимального захоплення та відпускання. Це може полегшити функціональне використання руки для таких дій, як прийом їжі, одягання та догляд за собою.
Ерготерапевти ретельно оцінюють потребу в шинуванні та ортопедичних засобах і пропонують індивідуальні рішення для задоволення індивідуальних потреб.

5. Модифікація навколишнього середовища

Адаптація домашнього середовища має вирішальне значення для забезпечення безпеки та сприяння незалежності після інсульту. Ерготерапевти оцінюють житло пацієнта і рекомендують модифікації для вирішення потенційних проблем і підтримки участі в повсякденній діяльності:

Підвищення безпеки: Встановлення поручнів і усунення небезпечних місць, де можна спіткнутися, наприклад, килимів, шнурів і безладу на підлозі. Це допомагає запобігти падінням і травмам, забезпечуючи безпечне середовище проживання.
Підвищення доступності: Розширення дверних прорізів і створення пандусів для доступу на інвалідному візку. Це дозволяє легко пересуватися по всьому будинку і сприяє незалежності.
Сприяння незалежності: Пристосування кухні, ванної кімнати та житлових приміщень для полегшення виконання щоденних завдань. Це може включати перестановку меблів, встановлення адаптивного обладнання або модифікацію робочих поверхонь.
Зміни в навколишньому середовищі можуть суттєво вплинути на здатність пацієнта, який переніс інсульт, безпечно та комфортно жити вдома.

Вправи ерготерапії для пацієнтів після інсульту

Ерготерапевти розробляють персоналізовані програми вправ для задоволення конкретних потреб і досягнення конкретних цілей. Ці вправи мають бути функціональними та цікавими, часто вони включають вправи, що імітують завдання з реального життя. Ось кілька прикладів вправ, які зазвичай використовуються в реабілітації після інсульту:

1. Вправи на амплітуду рухів
Ці вправи допомагають підтримувати гнучкість суглобів і запобігають скутості м’язів, яка може виникнути після інсульту через зниження активності та м’язову слабкість. Регулярні вправи на розвиток рухливості необхідні для збереження рухливості та запобігання ускладненням. Приклади включають

Згинання та розгинання плеча: Підняття руки вперед і назад.
Згинання та розгинання ліктя: Згинання та розгинання руки.
Згинання та розгинання зап’ястя: Рухи рукою вгору і вниз в зап’ясті.
Згинання та розгинання пальців: Стискання в кулак і розгинання пальців.

Ці вправи пацієнт може виконувати пасивно з підтримкою або активно, залежно від рівня своїх здібностей. Їх можна рекомендувати виконувати вдома щодня, особливо пацієнтам зі спастичністю.

2. Зміцнювальні вправи
Зміцнювальні вправи мають вирішальне значення для відновлення м’язової сили та покращення рухового контролю після інсульту. Ці вправи поступово навантажують м’язи, сприяючи відновленню та покращуючи функціональні можливості. Приклади включають

Стискання стресового м’яча: Покращує силу хватки.
Підняття легкої ваги: Збільшує силу рук і плечей.
Підхоплення дрібних предметів прищіпкою: Розвиває дрібну моторику і силу.
Виконання вправ на опір зі стрічками: Розвиває силу у всій верхній частині тіла.
Інтенсивність та складність зміцнювальних вправ коригується залежно від прогресу та переносимості пацієнта.

3. Координаційні вправи
Координаційні вправи спрямовані на покращення здатності виконувати плавні, контрольовані рухи. Ці вправи кидають виклик зорово-моторній координації, спритності та точності, які часто страждають від інсульту. Приклади включають

Складання блоків або конусів: Розвиває зорово-моторну координацію.
Нанизування намистин: Розвиває дрібну моторику і точність.
Перегортання карток: Покращує спритність пальців.
Використання дошки з кілочками: Покращує зорово-моторну координацію та дрібну моторику.
Координаційні вправи можна ускладнювати, збільшуючи швидкість або складність завдання.

4. Практика функціональних завдань
Практика функціональних завдань передбачає відпрацювання повсякденних дій для покращення продуктивності та незалежності. Цей тип вправ долає розрив між терапевтичною діяльністю та реальними життєвими ситуаціями, сприяючи узагальненню навичок та підвищенню впевненості. Приклади включають

Імітація приготування їжі: Практика нарізання їжі, відкривання контейнерів та використання посуду.
Виконання завдань з одягання: Застібання ґудзиків, застібання блискавки та зав’язування шнурків.
Займатися доглядом за собою: Розчісування волосся, чищення зубів, умивання обличчя.
Участь у розважальних заходах: Грати в ігри, складати пазли або займатися рукоділлям.
Практика функціональних завдань допомагає пацієнтам відновити навички та впевненість, необхідні для участі у значущих видах діяльності та повноцінного життя.