Вертикалізація — це поступове переведення дитини у вертикальне положення з метою стимуляції моторного, дихального, опорно-рухового та психологічного розвитку. Це одна з ключових процедур у ранній реабілітації дітей з ДЦП та іншими неврологічними патологіями.
У статті розглянемо:
- Епідеміологію ЦП і неврологічних хвороб.
- Доказову базу ранньої вертикалізації.
- Етапи реабілітаційного процесу.
- Огляд вертикалізаторів.
- Рекомендації щодо вибору та застосування у віковому контексті.
- Практичні висновки.
1. Епідеміологія ЦП та неврологічних захворювань у дітей
1.1 Поширеність у світі
-
Середні показники: 1,6–2,1 живонароджених у країнах з високим рівнем розвитку .
-
У країнах зі середнім рівнем доходів ЦП може досягати 3,4.
1.2 В Україні
- Захворюваність на хвороби нервової системи: ~18,4‰ дітей до 17 років — ~140 494 дітей.
- Епілепсія — 3,21. (понад 25 600 дітей).
- ЦП належить до основних причин дитячої інвалідності у сфері нервових хвороб, потребу паліативної допомоги — ~130 на 100 000 дітей.
2. Доказова база ранньої вертикалізації
2.1 Чому необхідна рання реабілітація?
- До 2 років триває критичний період нейропластичності; рання фізіотерапія знижує функціональні обмеження .
- Після 5 років ефективність знижується .
2.2 Користь вертикалізації
- Покращує тонус м’язів спини і кінцівок.
- Попереджає контрактури, деформації суглобів.
- Сприяє формуванню правильної осі тіла, опорно-рухового апарату.
- Психологічні переваги: дитина на висоті — краще сприймає навколишнє середовище, підвищується мотивація руху .
- Сприяє дихальній функції, ферментує кровообіг.
2.3 Ризики
- Невідповідний регулювальний вертикалізатор.
- Незбалансоване положення, неправильно підібрана висота.
- Перевантаження слабкого організму без поступовості .
4. Огляд вертикалізаторів
EasyStand Zing
-
Тип: багатопозиційний (положення лежачи на спині, на животі та вертикальне положення)
-
Вік: від ~9–12 міс. до ~5 років (залежно від розміру)
-
Особливості: плавна зміна положення, регульована абдукція ніг до 30°/, індивідуальні опори, газова пружина, багаторівнева підтримка. Повністю укомплектований модульний дизайн.
-
Переваги:
✅ 3 позиції для комплексного лікування
✅ Безпечна трансферна висота (~80 см), колісна база
✅ Широка регульованість під індивідуальні потреби
- Рекомендовано: 9 міс–5 р.
Вертикалізатор EasyStand Zing має багаторівневу систему фіксації з гнучкою системою регулювань, що дозволяє надійно фіксувати дитину ясельного, молодшого дошкільного та шкільного віку. Ціни на обладнання для реабілітації (ПМГ)
Пристрій реабілітаційний ДАЛМАТИН ІНВЕНТО дає можливість приймати положення сидячи, лежачи та стоячи(з лежачого положення), призначений для дітей з церебральним паралічем або з іншими хворобами, що не дозволяють самостійно стояти. Ціни на обладнання для реабілітації (ПМГ)
Пристрій реабілітаційний ДАЛМАТИН ІНВЕНТО
-
Тип: статичний (положення лежачи, сидячи та стоячи)
-
Вік: орієнтовно 2–4 роки (інформація стосується дитячих розмірів)
-
Особливості: опора корпусу, фіксація стоп і тазу, можливі допоміжні ремені
-
Переваги:
-
✅ Надійна фіксація, простий у використанні
-
-
Рекомендовано: коли дитина вже зуміла стояти з підтримкою, але потребує стабілізації таза й корпуса
Пристрій реабілітаційний КОТИК ІІ ІНВЕНТО
-
Тип: статичний (вертикальне положення з підтримкою спереду чи ззаду)
-
Вік: приблизно 2–5 років
-
Особливості: регульовані опори, ремені, можливість індивідуальної зйомки
-
Переваги:
✅ Універсальний, простий в налаштуванні
Пристрій реабілітаційний КОТИК ІІ ІНВЕНТО дає можливість прийняття вертикального положення з підтримкою ззаду або спереду, розроблений для реабілітації дітей з порушеннями в роботі опорно-рухового апарату(з парезом нижніх кінцівок і тулуба). Ціни на обладнання для реабілітації (ПМГ)
Пристрій реабілітаційний КОТИК І призначений для поступової вертикалізації дітей з підтримкою спереду, що стимулює психо-фізичний розвиток. Ціни на обладнання для реабілітації (ПМГ)
Пристрій реабілітаційний КОТИК І
-
Тип: статичний (вертикальне положення з підтримкою спереду чи ззаду)
-
Вік: 2–4 років
-
Особливості: схожий до КОТИК II, але базова версія
-
Переваги:
✅Надійна стабілізація корпусу/стоп
🧭 Порівняльна таблиця
| Модель | Тип | Віковий діапазон | Ключові опції | Рекомендований етап |
|---|---|---|---|---|
| EasyStand Zing | Статичний, багатопозиційний | 9 міс – 5 р | положення лежачи на спині, на животі та вертикальне положення | Друга та третя стадія |
| Далматин Інвенто | Статичний, багатопозиційний | 2–4 р | сидяче, лежаче та вертикальне положення | Стабілізація стояння |
| КОТИК II ІНВЕНТО | Статичний | 2–5 р | вертикальне положення з підтримкою спереду чи ззаду | Стабілізація+безпека |
| КОТИК І | Статичний | 2–4 р | вертикальне положення з підтримкою спереду чи ззаду | Ранній перехід до стояння |
✅ Загальні рекомендації
-
Оцінка потреб: визначити, яка ступінь підтримки і як часто буде використовуватися апарат.
-
Прогресивне збільшення навантаження: починаючи з витримки вертикального положення 10–15 хв, поступово до 1–2 год/день.
-
Комплексний підхід: комбінувати вертикалізацію з дихальною гімнастикою, ерготерапією, пасивною/активною ходьбою.
-
Моніторинг: регулярні перевірки від ортопеда, фізіотерапевта щодо положення таза, колін, стоп, тонус м’язів.
-
Командна робота: забезпечити мультидисциплінарний підхід (реабілітолог, ортопед, ортезист, невролог, логопед).