Актуальність активної реабілітації при різних захворюваннях
Мільйони людей по всьому світу щороку стикаються з різноманітними захворюваннями та станами, що обмежують їхню рухливість та якість життя. За оцінками, близько 2,4 мільярда людей потребують реабілітації. Потреба у фізичній реабілітації прогнозовано зростатиме через старіння населення та збільшення кількості хронічних захворювань та інвалідності. Втрата функцій внаслідок інсультів, травм хребта, операцій на опорно-руховому апараті або тривалого перебування в реанімації вимагає цілеспрямованих і ефективних підходів до відновлення. Саме тут на перший план виходить активна реабілітація.
Активна реабілітація – це індивідуальні терапевтичні сесії, що проводяться під керівництвом фахівця, наприклад, кінезіотерапевта або фізіотерапевта. Вона зосереджена на відновленні механіки рухів тіла, правильних розтяжках, відновлювальних вправах, а також на покращенні сили та м’язової маси, залучаючи фізичні зусилля самого пацієнта. На відміну від пасивної реабілітації, де рухи виконуються сторонньою особою або пристроєм, активна вимагає безпосередньої участі пацієнта, що є ключовим для формування нових нервових зв’язків та закріплення рухових навичок.
Активна реабілітація є особливо важливою для пацієнтів з такими станами:
Неврологічні захворювання (наприклад, інсульт, парези): У випадках геміпарезу (слабкість або нездатність рухатися на одній стороні тіла) після неврологічних ушкоджень або інсульту, активні вправи стимулюють нейропластичність мозку. Це допомагає йому переналаштовуватися та відновлювати втрачені функції, покращуючи функцію верхніх кінцівок, баланс та рухові навички.
Травми опорно-рухового апарату (наприклад, після операцій на хребті): Для пацієнтів, які не відновлюються після неспецифічного болю в попереку протягом 6-12 тижнів, активна реабілітація є дуже корисною. Дослідження показали значне покращення болю та функціональності у пацієнтів після операцій на поперековому диску, які пройшли активну фізіотерапевтичну реабілітацію. Як правило, такі програми починаються через 1-2 місяці після операції.
Травми спинного мозку: Регулярна фізична активність у рамках активної реабілітації покращує фізичну працездатність людей з інвалідністю в інвалідних візках, сприяючи їхній фізичній незалежності та покращенню мобільності.
Реабілітація пацієнтів у критичному стані: Рання активна реабілітація у відділеннях інтенсивної терапії (ВІТ) може суттєво покращити прогноз. Вона зменшує тривалість делірію, вентиляції легень, покращує фізичну функцію при виписці та скорочує термін перебування у ВІТ та лікарні загалом. У дослідженнях активна реабілітація була включена у 51% сеансів фізіотерапії у ВІТ.
ЛевіАктив: Інноваційна система для реабілітації
Система ЛевіАктив – це багатофункціональний тренажер для реабілітації та вправ, призначений для кріплення до стіни. Її можна використовувати як у домашніх умовах, так і в спеціалізованих реабілітаційних центрах. Ключовою особливістю Левіактив є її модульна конструкція, яка дозволяє виконувати вправи в різних площинах, що є надзвичайно важливим для функціонального тренування. Завдяки цій системі, пацієнти можуть займатися навіть сидячи, не залишаючи інвалідного візка, що значно розширює коло її застосування.
До основних аксесуарів Leviactive належать:
- Стропа: Забезпечує повну стабілізацію тулуба та безпеку під час вправ чи реабілітації. Її м’яке наповнення в місцях максимального навантаження гарантує комфорт використання без неприємного тиску або натирання.
- Еластичні стрічки та ремені: Дозволяють регулювати рівень опору та допомагають у прогресі реабілітаційного процесу.
- Рукоятки для вправ та гачки-затискачі: Розширюють спектр доступних рухів та вправ.
Підйомник для переміщення пацієнта Левікейр Q14 - це універсальна система, яку можна адаптувати до будь-якої кімнати. Інноваційний спосіб установки дозволяє використовувати підйомник з настінною рамою ЛевіАктів, яка дозволяє надійно підтримувати пацієнта під час виконання реабілітаційних вправ.
Вправи, які можна виконувати з ЛевіАктив
Система ЛевіАктив дозволяє виконувати широкий спектр реабілітаційних та функціональних вправ, зокрема:
- Перенавчання ходьбі: Сприяє відновленню правильного патерну ходьби.
- Прийняття вертикального положення: Допомагає пацієнтам безпечно вставати та підтримувати рівновагу.
- Функціональні вправи: Направлені на покращення повсякденних рухів.
- Вправи з опором: За допомогою шківів або еластичних стрічок для зміцнення м’язів.
- Вправи для різних частин тіла: Можливість тренувати верхні та нижні кінцівки, покращувати баланс та рухові навички.
Коли активна реабілітація корисна та коли може нашкодити
Активна реабілітація має безліч переваг, проте, як і будь-який медичний підхід, вимагає ретельного розгляду показань та протипоказань.
Коли активна реабілітація корисна (етапи та показання):
Активна реабілітація є основою відновлення після багатьох захворювань та травм. Її переваги проявляються на різних етапах:
- Після гострої фази травми/захворювання: Після того, як гострий біль та запалення зменшилися, і пацієнт має мінімальний контроль над своїми м’язами.
- На етапі відновлення функції: Основна мета активної реабілітації – відновлення функцій, покращення сили м’язів, витривалості, гнучкості та координації.
- При хронічних станах: Для пацієнтів з хронічними захворюваннями, такими як інсульт, вона сприяє нейропластичності та запобігає атрофії м’язів.
- Для покращення якості життя: Активні вправи покращують баланс, зменшують ризик падінь, підвищують самооцінку, незалежність та сприяють поверненню до роботи або спорту. Загалом, 41% пацієнтів, які шукають немедикаментозну альтернативу, вважають терапію найкращим варіантом.
- Під час ранньої реабілітації у ВІТ: Як зазначено вище, рання активна реабілітація є безпечною та корисною для критично хворих пацієнтів.
Загальні переваги активної реабілітації:
- Зменшення рубцевої тканини м’язів.
- Зниження ризику падінь та подальших травм.
- Покращення серцевої та легеневої функції.
- Збільшення щільності кісток, енергії та витривалості, прискорення метаболізму.
- Відновлення функціональності тіла, зміцнення м’язів та підвищення гнучкості.
- Покращення кровотоку, прискорення процесу загоєння.
- Підвищення самовпевненості та незалежності.
Коли активна реабілітація може нашкодити (ризики та протипоказання):
Хоча активна реабілітація має безліч переваг, існують ситуації, коли вона може бути шкідливою або неефективною, якщо не дотримуватися певних умов:
- Без належного медичного нагляду: Найважливіший ризик – це виконання вправ без консультації з фізіотерапевтом. Лише фахівець може визначити, коли безпечно починати активні вправи, враховуючи стан пацієнта та стадію травми/захворювання.
- Надмірне навантаження на ранніх етапах: Якщо рухливість дуже обмежена або біль занадто сильний, активні вправи можуть погіршити стан. У таких випадках спочатку можуть бути необхідні пасивні вправи для підготовки м’язів.
- Неправильна техніка виконання: Виконання вправ з неправильною технікою може призвести до нових травм або погіршення наявних.
- Бар’єри у пацієнтів у критичному стані: Седація та наявність ендотрахеальної трубки (ЕТТ) є поширеними перешкодами для ранньої активної реабілітації у критично хворих пацієнтів. У таких випадках активна реабілітація може бути обмежена або відстрочена.
Статистика та значення реабілітації
Важливість реабілітації підтверджується численними статистичними даними:
- Глобальна потреба: За оцінками, близько 2,4 мільярда людей у всьому світі потребують реабілітації.
- Вплив фізичної активності: Недостатня фізична активність підвищує ризик смерті на 20-30% порівняно з достатньо активними людьми.
- Результати післяопераційної реабілітації: Мета-аналіз показав значне покращення болю та функціональності у пацієнтів через 1-2 місяці після операції на поперековому диску, які пройшли активну реабілітацію.
- Вплив на нейрокогнітивні функції: Дослідження показали позитивний вплив активної реабілітації на баланс (SMD = 0.88, P<0.001) та рухову функцію (SMD = 0.83, P<0.001) у пацієнтів з тау-патологіями.