Спастичність рук є однією з найскладніших проблем, з якими стикаються багато людей, що пережили інсульт. М’язи рук і пальців мимоволі напружуються, що ускладнює розгинання долоні, підняття предметів або навіть заважає комфортному відпочинку.
Хороша новина полягає в тому, що розтягування може суттєво покращити стан м’язів пацієнта. М’яко розтягуючи скуті м’язи, ви можете зменшити напругу, покращити амплітуду рухів і допомогти руці відчувати себе більш розслабленою. Хоча прогрес вимагає часу, регулярне розтягування є одним з найефективніших способів, що сприяють одужанню.
У цій статті ми розглянемо вісім вправ на розтяжку, спеціально розроблених для лікування спастичності рук після інсульту. Кожна з них спрямована на типові проблемні зони, від стиснутих кулаків до напружених пальців. Крім того, ми також розглянемо кілька практичних порад щодо того, яке обладнання можна використовувати щоб поступово прогресувати, незалежно від того, з чого починає пацієнт!
Кілька порад щодо розтягування перед початком
Перш ніж спробувати розтягування, майте на увазі ці поради з безпеки:
- Необхідно починати повільно. Переходити до кожного розтягування поступово. Примусове розтискання руки може спричинити біль або викликати спазми.
- Рекомендовано утримувати кожне розтягування протягом 15–60 секунд, залежно від рівня комфорту. Якщо можливо, протягом цього часу поступово збільшуйте розтягування.
- Потрібно дихати рівномірно. Глибоке дихання допомагає розслабити тіло і зменшити опір.
- Важлива послідовність. Щоденні заняття ефективніші, ніж епізодичні.
- За потреби пацієнт має скористатися допомогою. Доглядач, терапевт або м’який предмет, наприклад згорнутий рушник, можуть допомогти з позиціонуванням.
-
Розтягування долоні
Чому це допомагає
Одним з найпоширеніших наслідків спастичності рук є стиснутий кулак. Це розтягування допомагає м’яко розтиснути долоню і розпрямити пальці.
Як це робити
- Покладіть уражену руку на рівну поверхню, долонею вгору.
- Іншою рукою м’яко натискайте на пальці і великий палець, спонукаючи долоню розтиснутися.
- Затримайтеся в цьому положенні на 20–40 секунд, а потім розслабтеся.
- Повторіть 2–3 рази.
Поради
- Якщо рука чинить опір, почніть з невеликих рухів.
- Не хвилюйтеся, якщо не можете повністю розтиснути руку — прогрес відбувається поступово.
-
Розтягування пальців
Чому це допомагає
Напруженість у пальцях ускладнює їх розгинання. Ця вправа спрямована на кожен палець окремо, щоб поліпшити гнучкість.
Як це робити
- Покладіть руку долонею вгору на стіл.
- Іншою рукою обережно піднімайте по одному пальцю, розгинаючи його назовні.
- Затримайтеся на 15–30 секунд, перш ніж перейти до наступного пальця.
Поради
- Зосередьтеся на одному пальці за раз, щоб краще контролювати рух.
- Пропустіть пальці, які викликають гострий біль, і поверніться до них пізніше, коли м’язи будуть більш розслабленими.
-
Розтягування великого пальця
Чому це допомагає
Спастичність часто сильно притягує великий палець до долоні, що значно ускладнює захоплення предметів. Це розтягування збільшує рухливість великого пальця.
Як це робити
- Тримайте уражену руку долонею вгору.
- Іншою рукою обережно відтягніть великий палець від долоні.
- Затримайтеся в цьому положенні на 20–30 секунд.
- Повторіть 2–3 рази.
Поради
- Якщо великий палець дуже напружений, використовуйте м’яку кульку або згорнуту рушник, щоб великий палець залишався злегка розімкнутим протягом дня.
-
Розтягування згиначів зап’ястя
Чому це допомагає
М’язи передпліччя, які з’єднуються з кистю, часто напружуються під час спастичності. Їх розтягування сприяє розслабленню кисті.
Як це робити
- Покладіть передпліччя на стіл долонею вгору.
- Іншою рукою обережно відігніть зап’ястя назад, витягнувши долоню.
- Затримайтеся в цьому положенні на 20–40 секунд.
Поради
- Ви повинні відчувати розтягування в передпліччі, а не тільки в руці.
- Рухайтеся повільно, щоб не викликати спазми.
-
Розтяжка розгиначів зап’ястя
Чому це допомагає
Важливо збалансувати м’язи, які розгинають і згинають зап’ястя. Ця розтяжка спрямована на протилежну групу м’язів.
Як це робити
- Покладіть передпліччя на стіл долонею вниз.
- Іншою рукою обережно натисніть на тильну сторону долоні, згинаючи зап’ястя.
- Затримайтеся в цьому положенні на 20–30 секунд.
Поради
- Рухи повинні бути м’якими і рівномірними.
- Ця вправа добре поєднується з розтяжкою згиначів зап’ястка для збалансованого розслаблення
-
Розведення пальців на столі
Чому це допомагає
Спастичність рук часто призводить до згинання пальців всередину. Ця вправа сприяє протилежному руху, розводячи пальці в сторони.
Як це робити
- Покладіть руку на стіл долонею вниз.
- Іншою рукою обережно розведіть пальці в сторони.
- Затримайтеся в цьому положенні на 20–30 секунд, а потім розслабтеся.
Поради
- Якщо вам важко розвести пальці, почніть з дуже невеликих рухів.
- Вправа з терапевтичною пластиліною після цього може допомогти посилити розтяжку.
- Спробуйте подібну розтяжку, обережно зчепивши пальці разом, долонями одна до одної.
-
Розтягування з обертанням руки (від супінації до пронації)
Чому це допомагає
Супінація (поворот долоні вгору) і пронація (поворот долоні вниз) часто обмежені після інсульту. Поліпшення обертання допомагає у виконанні повсякденних дій, таких як прийом їжі або утримання предметів.
Як це робити
- Покладіть лікоть на стіл, злегка піднявши руку.
- Іншою рукою обережно направляйте долоню вгору, а потім вниз.
- Затримайтеся в кожній позиції на 10–15 секунд.
Поради
- Тримайте лікоть нерухомо, щоб зосередитися на обертанні зап’ястя і руки.
- Обертайте руку тільки настільки, наскільки це комфортно.
-
Пасивне розтягування з підтримкою предмета
Чому це допомагає
Іноді рука занадто напружена, щоб розтягувати її вручну. Використання предмета може забезпечити м’яке, тривале розтягування без додаткових зусиль.
Як це робити
- Покладіть згорнуту рушник або м’яку кульку на долоню.
- Акуратно обхопіть її пальцями і великим пальцем, дозволяючи предмету тримати руку злегка відкритою.
- Тримайте кілька хвилин, наскільки це можливо.
Поради
- Це особливо корисно при сильній спастичності або під час періодів відпочинку.
- Для різноманітності чергуйте предмети різного розміру.
Рекомендоване допоміжне обладнання:
Терапевтичний пластилін — це ефективний та адаптивний інструмент для реабілітації верхньої кінцівки після неврологічних захворювань чи травм. Завдяки своїм характеристикам він дозволяє поступово відновлювати силу, рухливість, координацію кисті і пальців.
Столик TB/O-S - це сучасний реабілітаційний пристрій, який дозволяє проводити комплексну мануальну терапію для кистей, пальців і зап'ясть. Завдяки регульованому опору, багатофункціональності та міцній конструкції, він є ідеальним інструментом для підтримки реабілітації та зміцнення мануальної спритності.
Апарат реабілітації руки призначений для відновлення рухливості суглобів пальців руки для пацієнтів з дисфункцією руху пальців при неврологічних захворюваннях, після травм, операцій, посттравматичній нейропатії або пошкодженні головного мозку. Ціни на обладнання для реабілітації (ПМГ)
Майстер плюс легко поєднує в собі механіку сили і балансу в одному ручному тренажері. Призначений для дітей з ДЦП для активної реабілітації верхніх кінцівок з можливістю згинання/розгинання пальців руки, а також для тренування та зміцнення 9 м’язів, за допомогою яких стискається та 9 м’язів, за допомогою яких розтискається рука.
“Фрібол” – це невеликі кульки, які, завдяки своїй еластичності, дозволяють виконувати спеціальні вправи для реабілітації рук. Також ідеально підходять для розробки пальців та зміцнення їх м’язів. Комплект складається з двох маленьких кульок, і упакований в невеликій прозорій коробці.
Рефлекс-масаж – це унікальні вироби з м’якими сенсорними шипами, які надають зігріваючий і релаксуючий ефект, покращують кровопостачання, підсилюють дію фізичних вправ, масажують м’язи і шкіру прямо під час використання.
Тренажер «Забавна Сіточка» унікальна запатентована конструкція, яка дозволяє різноманітні вправи, для відновлення і тренування дрібної моторики пальців рук.
Столик для розробки рук та дрібної моторики пальців TB\B(без навантаження) для відновлення рухомості рук та відновлення діапазону руху суглобів та м'язів, після травм рук, парезів, часткового пошкодження периферичних нервів
Реабілітаційна програма для розтягування рук і поліпшення спастичності
Розтягування раз на деякий час не принесе тривалих змін. Щоб досягти прогресу, необхідно включити розтягування рук у щоденний режим пацієнта. Ось кілька практичних стратегій:
- Ранковий режим: розтягуватися після пробудження, щоб зменшити скутість після ночі.
- Перерви під час активності: розтягуватися після завдань, які збільшують напругу, таких як друкування на клавіатурі або тримання предметів.
- Вечірня розслаблення: розтягуватися перед сном, щоб допомогти м’язам розслабитися для кращого сну.
Необхідно приділяти розтягуванню щонайменше 10–20 хвилин щодня. Розбиття на менші сесії може полегшити дотримання режиму. Деякі вважають, що розтягування після гарячого душу є особливо ефективним, оскільки тепло допомагає м’язам розслабитися.
Висновок
Спастичність рук після інсульту може заважати самостійності та якості життя, але щоденне розтягування є ефективним способом відновити контроль. Вісім вправ, наведених вище, від простого розтискання долоні до розтягування великого пальця та пальців, можуть допомогти зменшити скутість, поліпшити рухливість і зберегти функціональність руки.
Відновлення вимагає терпіння, але кожне невелике поліпшення має значення. Незалежно від того, чи пацієнт може трохи ширше розтиснути долоню, плавніше обертати зап’ястя або тримати предмети з меншими зусиллями, ці зміни з часом накопичуються.