RU
Дзеркальна терапія після інсульту – це унікальна реабілітаційна методика, яка може допомогти пацієнтам покращити рухливість пальців та рук, а іноді навіть ніг. Найпривабливішим аспектом дзеркальної терапії для пацієнтів, які перенесли інсульт, є те, що вона доступна для людей з надзвичайно обмеженою рухливістю і навіть постінсультним паралічем.
Щоб дізнатися, як працює дзеркальна терапія для пацієнтів з інсультом, важливо розуміти роль дзеркальних нейронів і явище нейропластичності. У цій статті ми розповімо про те, як дзеркальна терапія може допомогти вам покращити функції, а також про те, як найкраще її практикувати та сприяти одужанню.
- Що таке дзеркальна терапія?
- Нейропластичність у відновленні після інсульту
- Покращення мобільності після інсульту
- Як практикувати дзеркальну терапію
- Поєднання дзеркальної терапії з Апаратом для реабілітації руки
Що таке дзеркальна терапія?
Дзеркальна терапія – це терапевтичне втручання, вперше запроваджене для полегшення фантомного болю в кінцівках, який виникає, коли людина відчуває біль в ампутованій кінцівці. Вона передбачає використання настільного дзеркала для створення відображення вашої руки або кисті. Дзеркало розміщують посередині тіла, приховуючи уражену сторону і повертаючи його до неураженої сторони так, щоб неуражена сторона з’являлася у відображенні.
Потім людина використовує неуражену руку для виконання різних вправ для кисті та передпліччя, дивлячись на своє відображення в дзеркалі. Практика рухів неураженою кінцівкою, спостерігаючи за рухами її дзеркального відображення (яке здається ураженою кінцівкою), допомагає “обдурити” мозок, змусивши його думати, що ви рухаєте ураженою рукою, хоча це не так.
У людей з ампутованими кінцівками численні сеанси дзеркальної терапії зменшують фантомний біль, допомагаючи мозку розпізнати і “відчути” ампутовану кінцівку. У міру розширення сфери застосування дзеркальної терапії подібні ефекти спостерігалися також у людей з больовими та/або чуттєвими розладами після інсульту. Крім того, дослідники виявили, що дзеркальна терапія особливо ефективна для покращення рухів в ураженій кінцівці (кінцівках) у людей, які пережили інсульт.
Важливість нейропластичності для відновлення після інсульту
Одна з головних причин, чому дзеркальна терапія працює, пов’язана з дзеркальними нейронами. Це нервові клітини, які активуються при виконанні руху або просто при спостереженні за рухом. Дзеркальна терапія забезпечує візуальний зворотний зв’язок, необхідний для того, щоб допомогти дзеркальним нейронам спрацювати, просто побачивши рух. В результаті ваш мозок отримує зворотній зв’язок, необхідний для запуску процесу перебудови, який називається нейропластичністю.
Нейропластичність – це здатність мозку відновлюватися після неврологічних травм, таких як інсульт. Найкраще вона активується за допомогою багаторазового повторення терапевтичних вправ або масових тренувань. Нейропластичність зміцнює існуючі нейронні шляхи (зв’язки) і створює нові. Чим сильнішими стають нейронні шляхи для певної функції, тим вищі шанси на відновлення цієї функції.
Після інсульту багато нервових шляхів пошкоджуються або руйнуються. Залежно від ділянки (ділянок) мозку, ураженої інсультом, певні функції можуть бути порушені. На щастя, нейропластичність дозволяє здоровим ділянкам мозку взяти на себе втрачені функції. Наприклад, коли після інсульту мозок має проблеми з надсиланням сигналів до руки, нейропластичність дозволяє новим ділянкам мозку взяти на себе функції руки.
Дзеркальна терапія – чудовий спосіб активувати нейропластичність, оскільки вона повторно активує дзеркальні нейрони, задіяні в уражених рухах. Наприклад, послідовне виконання певних рухів, таких як вправи для терапії рук, під час дзеркальної терапії може допомогти мозку перепрограмувати себе і зміцнити шляхи, які контролюють функцію рук. Таким чином, дзеркальна терапія може допомогти активізувати нейропластичність і сприяти загальному одужанню.
Як дзеркальна терапія може допомогти покращити рухливість після інсульту
Дзеркальна терапія часто використовується в реабілітаційних клініках, щоб допомогти людям, які пережили інсульт, відновитися, особливо після нього. Незважаючи на те, що це схоже на симуляцію, дзеркальна терапія має багато переваг.
Переваги вправ дзеркальної терапії після інсульту включають:
- Параліч кисті та/або руки може покращитися. Дослідження показали, що найпоширенішим застосуванням дзеркальної терапії після інсульту є поліпшення функції верхніх кінцівок, і що найцікавіше – пацієнтам, які пережили інсульт, не потрібно ніяких попередніх рухів, щоб отримати користь від цієї терапії.
- Рухливість ніг може збільшитися. Хоча дзеркальна терапія часто застосовується на верхніх кінцівках, дослідження показують, що її також можна використовувати для поліпшення функції ніг, але для цього знадобиться дзеркало більшого розміру.
- Постінсультний біль можна зменшити. Хоча це не одне з найпоширеніших застосувань дзеркальної терапії, є деякі докази того, що вона може покращити постінсультний біль. Наприклад, одне дослідження навіть виявило, що дзеркальна терапія допомогла зменшити постінсультний біль у людини, яка пережила інсульт через 5 років після інсульту таламуса.
- Повсякденні справи може бути легше виконувати. Після інсульту багатьом постраждалим може бути складно повернутися до повсякденної діяльності. Дослідження показали, що дзеркальна терапія може покращити здатність людини до самообслуговування.
- Може покращитися гемінеглект. Цей стан передбачає втрату уваги на ураженій стороні. Хоча дослідження обмежені, дехто вважає, що дзеркальна терапія може допомогти поліпшити візуально-просторову занедбаність, або гемінеглект, у людей, які пережили інсульт.
- Дефіцит відчуттів може бути покращений. Хоча рухові порушення часто є основною метою дзеркальної терапії для пацієнтів з інсультом, вона також може бути використана для вирішення проблем з відчуттям, наприклад, розрізненням гарячого і холодного.
- Варіант лікування з низьким рівнем ризику після інсульту. Дзеркальна терапія вважається безпечним і доступним терапевтичним втручанням, оскільки передбачає використання настільного дзеркала і м’яких вправ.
Ще одна перевага дзеркальної терапії полягає в тому, що її можна проводити разом з терапевтом у клінічних умовах або самостійно вдома. У наступному розділі ми обговоримо, як безпечно виконувати вправи дзеркальної терапії після інсульту.
Як практикувати дзеркальну терапію після інсульту
Дзеркальну терапію після інсульту можна практикувати за допомогою терапевта або самостійно.
Ось кроки, яких ви можете дотримуватися для проведення дзеркальної терапії:
1. Розмістіть настільне дзеркало над ураженою рукою та кистю, а неуражену руку покладіть на стіл поруч із дзеркалом, переконавшись, що вона повністю відображається у дзеркалі. Переконайтеся, що уражена рука не потрапляє в поле зору.
2. Проведіть кілька хвилин, спостерігаючи за відображенням і звикаючи до оптичної ілюзії.
3. Може бути корисно думати про дзеркало як про вікно, а не як про відображення. Це допоможе ще більше “обдурити” ваш мозок, змусивши його думати, що ви бачите свій уражений бік.
4. Потім почніть практикувати прості вправи для терапії рукою, яка не має ураження. Це може бути дотик великим пальцем до кінчиків пальців, стискання в кулак, а потім розтискання руки, або обертання долонею вгору і вниз.
5. Виконуйте ці вправи дзеркальної терапії інсульту щонайменше 10 хвилин, поступово збільшуючи час до півгодинних занять. Переконайтеся, що ви весь час стежите за своїм відображенням у дзеркалі.
Важливо бути стратегічним і повторювати вправи дзеркальної терапії. Повторювані вправи для рук допоможуть активізувати нейропластичність. Чим більше ви практикуєте вправи дзеркальної терапії, тим більше ваш мозок переналаштовується, і тим вищі шанси відновити функції кисті та/або руки.
Поєднання вправ дзеркальної терапії з Апаратом для реабілітації руки
Вправи для рук часто використовується в дзеркальній терапії. Цей м’який рух допомагає стимулювати нейропластичність і є сходинкою до покращення рухливості рук. Так само, як і в дзеркальній терапії, ці вправа для рук є поширеними рухами в терапії рук з Апаратом для реабілітації рук.
Апарат для реабілітації руки – це нейрореабілітаційний пристрій, призначений для покращення функцій рук після інсульту. Він мотивує вас досягти високого рівня повторення вправ для терапії рук за допомогою веселої, інтерактивної гри.
Деякі терапевти поєднують Апарат для реабілітації руки з дзеркальною терапією, надягаючи рукавичку на неуражену руку постраждалого.
Поки постраждалий виконує вправи для рук своєю рухомою рукою, в ураженій руці за дзеркалом з часом можуть початися посмикування, що є ознакою того, що рух повільно повертається завдяки силі нейронів дзеркала та нейропластичності. Звісно, це не той спосіб, яким Апарат для реабілітації руки має працювати, але є позитивні результати такого підходу.
Розуміння дзеркальної терапії для відновлення після інсульту
Дзеркальна терапія – це перспективний метод реабілітації після інсульту, особливо для людей з паралічем кисті або руки. Він працює, “обманюючи” мозок, змушуючи його думати, що ви рухаєте ураженою стороною, навіть якщо це відображення. Це призводить до активації дзеркальних нейронів у мозку, що допомагає покращити моторне відновлення після інсульту.
Хоча вправи дзеркальної терапії можна виконувати самостійно, спочатку спробуйте попрацювати з терапевтом, щоб відчути себе комфортно. Послідовність – ключ до активації нейропластичності та сприяння відновленню після інсульту.
Пропонуємо подивитися відео де показано, як дзеркальна терапія для пацієнтів після інсульту може допомогти поліпшити рухову функцію.
Більше пристроїв для реабілітації рук після інсульту за посиланням – https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-ruhomosti-ruk-nig/