Що показало дослідження

Контекст і методологія

• Мета дослідження — оцінити, чи є безпечною та ефективною дуже рання фізична терапія у пацієнтів із септичним шоком, які часто перебувають на апаратах підтримки, можуть мати гіпотензію, нестабільну гемодинаміку, потребувати інтенсивної терапії. 

• Попередній досвід ранньої мобілізації у критично хворих (наприклад, у пацієнтів на ШВЛ) вже показував, що при правильно організованому підході вона може бути безпечною та корисною. 

• Автори зазначають, що ліжковий режим, хоча й необхідний, несе ризики: м’язова атрофія, зниження опірності, тривалу слабкість, ускладнене відновлення. 

Основні результати

• Дослідження показало, що рання фізична терапія на фоні септичного шоку є безпечною і не супроводжується значним ризиком ускладнень — тобто не підвищує летальність чи частоту серйозних побічних подій. 

• Крім того, було встановлено, що така рання мобілізація зберігає площу поперечного перерізу м’язових волокон — тобто допомагає запобігти м’язовій атрофії, яка часто трапляється при тривалому лежачому режимі.

• Таким чином, автори доводять: навіть у важких критичних станах (септичний шок) рання фізіотерапія може бути не лише допустимою, а й терапевтично важливою для подальшого функціонального відновлення.

Загальна користь ранньої мобілізації

• Результати цього дослідження підтримують і узгоджуються з іншими роботами, які демонстрували, що рання мобілізація (early mobilization, EM) у відділеннях інтенсивної терапії допомагає зменшити тривалість перебування у стаціонарі, скорочує час на ШВЛ, покращує м’язову силу, функціональний статус пацієнтів. 

• Наприклад, систематичні огляди та мета-аналізи у педіатричних відділеннях інтенсивної терапії показують, що рання мобілізація знижує тривалість лікування та покращує результати. 

• Відновлення на ранніх етапах, зменшення негативних наслідків довготривалої іммобілізації — ключові переваги підходу.

Висновок авторів

• Дуже рання фізіотерапія — навіть під час септичного шоку — є безпечною, не збільшує ризик ускладнень та при цьому допомагає зберегти м’язову масу. 

• Отже, рання мобілізація має стати невід’ємною частиною лікувального та реабілітаційного протоколу у критичних пацієнтів, за умови індивідуального підходу, грамотного контролю і мультидисциплінарної команди.

Чому MOTOmed layson — доречний вибір для ранньої реабілітації

Коротко про MOTOmed layson

MOTOmed layson — універсальний медичний тренажер для активно-пасивної механотерапії кінцівок. Його можна використовувати для дорослих пацієнтів, зокрема тих, хто: лежить у ліжку, має обмежену рухливість, знаходиться після травм, операцій, підключений до ШВЛ або на діалізі, а також на ранніх етапах реабілітації. 

Пристрій дозволяє виконувати пасивні, асистивні або активні циклічні рухи ніг (та/або рук), не вимагаючи від пацієнта значних зусиль.

Основні переваги для ранньої мобілізації

• Можливість механотерапії у лежачому режимі: MOTOmed layson можна встановити біля ліжка (завдяки регульованому шасі, колесам, компактним розмірам), що робить його ідеальним для пацієнтів у палатах інтенсивної терапії чи стаціонару.

• Гнучкі режими тренування: Пасивний, асистивний, активний — дозволяє адаптувати навантаження під стан пацієнта, поступово нарощувати активність, знижувати ризик перевантаження. 

• Безпека і комфорт: Пристрій має опцію «захист руху» — автоматичне зупинення педалей при спастиці чи судомах, а також системи контролю, що зменшують ризик травмування суглобів. 

• Профілактика ускладнень постільного режиму: Регулярні циклічні рухи допомагають зменшити ризики м’язової атрофії, пролежнів, тромбозів, контрактур — ключові проблеми у лежачих пацієнтів. 

• Підтримка інтенсивної та тривалої реабілітації: Завдяки простоті встановлення та регулювання, MOTOmed layson зручно використовувати як на етапах інтенсивної терапії, так і далі — під час стаціонарної чи домашньої реабілітації. 

Реабілітаційний пристрій MOTOmed layson

Пристрій для реабілітації MOTOmed layson для лежачих пацієнтів, які перебувають на тривалому лікуванні в постільному режимі, на ранніх етапах реабілітації або в відділенні інтенсивної терапії, а також для тих, хто підключений до апарату ШВЛ або відвідує процедури гемодіалізу.

Артикул: Невідомо Категорія: Активно-пасивна розробка кінцівок

Читати далі

Як MOTOmed layson відповідає висновкам дослідження

Враховуючи, що рання фізіотерапія навіть під час критичного стану (септичний шок) є безпечною і корисною, MOTOmed layson дає реабілітологу практичний інструмент для реалізації цієї стратегії. Його механотерапія дозволяє «активувати» пацієнта, підтримати м’язи, кровообіг, рухливість — навіть якщо пацієнт не в змозі сам активно рухатися. Таким чином, цей пристрій може стати частиною стандартного протоколу ранньої мобілізації в ІТ чи реабілітаційному відділенні.

Практичні рекомендації для реабілітологів

1. Оцінка доцільності: При пацієнтах у стаціонарі або після критичного стану — варто розглядати механотерапію з MOTOmed layson уже з перших днів, за умови стабільності (гемодинаміки, відсутності протипоказань).

2. Індивідуалізація: Підбирати режим (пасивний, асистивний, активний) відповідно до стану пацієнта — починати з пасивних рухів, поступово переходити до активних.

3. Моніторинг та безпека: Використовувати функції безпеки тренажера (захист руху, контроль спазмів), контролювати реакції пацієнта, співпрацювати з лікарем/анестезіологом, медсестрами.

4. Регулярність: План реабілітації має включати регулярні сеанси — щоденні або кілька разів на день за можливості — для підтримки м’язів, суглобів, циркуляції.

5. Поступовість і тривалість: Механотерапія має переходити у більш активну реабілітацію — ЛФК, вертикалізацію, функціональні вправи, коли стан пацієнта стабілізується.