RU
Вплив інсульту на ризик падіння людини, яка пережила інсульт
Знання про те, як інсульт може підвищити ризик падіння, може допомогти людям, які пережили інсульт, та їхнім близьким краще зрозуміти, як запобігти падінню після інсульту. У наведеному нижче переліку описані деякі вторинні наслідки інсульту, які можуть підвищити ризик падіння:
– Рухові порушення. М’язова слабкість і погана координація, а також нездатність утримувати рівновагу через зниження функцій верхніх кінцівок можуть підвищити ризик падіння у людини, яка пережила інсульт.
– Сенсорні зміни. Оскільки органи чуття відіграють життєво важливу роль у запобіганні падінню, ймовірність падіння може бути вищою після змін у певних сенсорних системах, таких як вестибулярна система (відповідає за рівновагу), тактильна система та зорова система.
– Зміни сприйняття. Зміни в тому, як тіло інтерпретує сенсорний вхід, наприклад, гемінеглект (нездатність звертати увагу на одну сторону тіла) або анозогнозія (відсутність розуміння своїх недоліків), можуть призвести до падіння.
– Когнітивні ефекти. Такі зміни, як проблеми з багатозадачністю, труднощі з послідовністю дій та вирішенням проблем, можуть сприяти підвищенню ризику падіння.
– Психологічні зміни. Депресія, серед інших психологічних змін, може виникнути після інсульту і збільшити ймовірність падіння.
Заходи безпеки для запобігання падінню після інсульту
Існує низка заходів безпеки, які пацієнти та їхні сім’ї можуть використовувати для запобігання падінню після інсульту. Забезпечення заходів безпеки до того, як людина повернеться додому з лікарні (або потрапить у нове середовище), є чудовим способом зменшити кількість падінь.
Оскільки багато падінь відбувається через небезпеку навколишнього середовища (шнури на підлозі, сходинки без поручнів тощо), постраждалі та їхні близькі повинні намагатися створити максимально безпечне середовище для людини, яка пережила травму. Ерготерапевти можуть бути чудовим ресурсом у цій сфері.
Хоча багато ерготерапевтів можуть надати постраждалим список узагальнених рекомендацій щодо безпеки в побуті, які слід врахувати після виписки з лікарні, деякі з них також можуть відвідувати постраждалих вдома. Крім того, що це дає можливість постраждалим попрактикуватися в безпечному пересуванні по дому, домашній візит може також дозволити постраждалим та їхнім близьким отримати персоналізовані рекомендації щодо запобігання падінню.
Стратегії реабілітації для профілактики падінь після інсульту
Окрім прискорення одужання, управління вторинними наслідками інсульту за допомогою реабілітації може допомогти людям, які пережили інсульт, запобігти падінню. Як зазначалося вище, багато вторинних наслідків інсульту підвищують ймовірність падінь. Тому усунення цих недоліків за допомогою реабілітації може зменшити ймовірність падіння.
Ось кілька чудових кроків, які допоможуть запобігти падінню після інсульту:
- Покращення рухових навичок
Фізична та/або ерготерапія може допомогти людям, які пережили інсульт, відновити рівновагу, силу та мобільність після інсульту. У той час як фізичні терапевти зосереджуються на покращенні рухів за допомогою практичних методик і цілеспрямованих вправ, ерготерапевти зосереджуються на покращенні функціональних навичок для оптимізації участі у повсякденному житті.
Незважаючи на те, що вони мають різну спрямованість, і фізична, і ерготерапія заохочують послідовну, повторювану практику уражених функцій для оптимізації відновлення через нейропластичність, або адаптивне перепрофілювання мозку. Ось чому важливо не тільки практикувати вправи для ніг, м’язів та рівноваги під час терапії, але й продовжувати відпрацьовувати ці навички за допомогою домашньої програми.
GH1 – підйомник розміщений стаціонарно, необхідний для підйому, позиціонування, пересаджування, переміщення або реабілітації людини з порушеннями в опорно-руховому апараті.
Підйомник GH3+ може використовуватися як в клінічних, так і в домашніх умовах. Він дозволяє швидко і зручно пересаджувати пацієнта з ліжка в коляску, проводити гігієнічні процедури або виконувати інші завдання.
Платформа ДСТ Баланс - призначена для оцінки та відновлення рівноваги та стабільності. Допомагає пацієнтам покращити функціональну мобільність та відновити незалежність у повсякденній діяльності.
Диск для балансування можна використовувати в реабілітації та лікуванні наслідків травм і захворювань опорно-рухової системи, для поліпшення рівноваги, м’язового тонусу та постави. Ціни на обладнання для реабілітації (ПМГ)
- Вирішення проблем із зором
Зір відіграє важливу роль у відчутті рівноваги. Таким чином, коли зір порушується внаслідок інсульту, люди мають більшу ймовірність падіння. Існує ряд змін зору, які можуть виникнути після інсульту, зокрема
– Звуження поля зору: зменшення або зникнення частини поля зору.
– Порушення руху очей: виникають через труднощі з контролем очних м’язів.
– Занедбаність зору: неуважність до однієї сторони поля зору
Зміни зору погіршують здатність людини, яка пережила інсульт, чітко орієнтуватися в навколишньому середовищі, збільшуючи ризик падінь. Оптометристи, неврологи та ерготерапевти, особливо ті, що пройшли спеціальну підготовку з реабілітації зору, є чудовими ресурсами, які допоможуть у лікуванні та управлінні проблемами із зором.
- Управління вторинними захворюваннями
У багатьох людей, які пережили інсульт, розвиваються вторинні захворювання, що підвищують ризик падіння. Хоча кожен інсульт унікальний, у багатьох людей, які пережили інсульт, виникає один або кілька станів, що підвищують ймовірність падіння.
До них можуть належати
– Геміплегія або геміпарез: параліч або слабкість з одного боку тіла, що призводить до порушення рівноваги, особливо якщо уражені ноги або тулуб. Ці стани часто лікуються фізичною терапією та ерготерапією.
– Падіння стопи: труднощі з підняттям передньої частини стопи. Вирішується за допомогою гомілковостопного ортеза, наприклад, Flex AFO, або за допомогою цілеспрямованих вправ з фізичної терапії.
– Гемінеглект: недостатня увага до однієї сторони тіла/оточення. Лікування часто включає компенсаторні методи, такі як візуальне сканування та/або адаптація призми.
– Виконавча дисфункція: труднощі з когнітивними функціями вищого рівня, які можуть бути пов’язані з підвищеним ризиком падіння. Виконавча дисфункція може бути вирішена за допомогою когнітивної реабілітації з логопедом та/або ерготерапевтом.
– Запаморочення: відчуття обертання або запаморочення. Залежно від причини, фізичний терапевт, який спеціалізується на вестибулярній реабілітації, може усунути запаморочення.
– Депресія: постійний смуток і відсутність інтересу до діяльності, яка раніше приносила задоволення, часто лікується за допомогою ліків та/або психотерапії. Депресія та прийом антидепресантів можуть бути пов’язані з підвищеним ризиком падінь.
Як запобігти падінню після інсульту
Люди, які пережили інсульт, часто падають. Багато вторинних наслідків інсульту можуть підвищити ризик падіння, тому дуже важливо, щоб люди, які пережили інсульт, особи, які доглядають за ними, та члени сім’ї вживали належних заходів для запобігання падінню.
Модифікуючи домашнє середовище та проходячи реабілітацію, люди, які пережили інсульт, можуть зменшити ймовірність падіння. Використання особистих стратегій та стратегій запобігання падінню може не тільки зменшити ймовірність розвитку подальших ускладнень після інсульту, але й навіть врятувати життя.