Лучево-запястный сустав является одним из важнейших, поскольку он используется при выполнении практически любого движения. Статистика свидетельствует, что около 16% всех переломов приходится на повреждение этой части тела и 50-65% на травмы предплечья. Причинами чаще всего становятся несчастные случаи (автокатастрофы, падение с высоты и т.п.), также такая травма часто встречается среди спортсменов.
Повреждение костей запястья может привести к длительной нетрудоспособности и ограничению возможностей человека в его повседневной жизни. Даже после срастания костей рука остается слабой и может вызвать боль и ограничения в движении. Эффективно преодолеть эти проблемы помогает соответствующая реабилитация после перелома лучезапястного сустава.
Почему так важна реабилитации?
Для лечения переломов запястья часто используется гипсовая повязка, которая накладывается от кончиков пальцев к локтю и фиксирует сустав. Время, необходимое для срастания костей, может колебаться от 3 до 4 недель, в зависимости от характера и тяжести повреждения.
После снятия гипса, даже если кости срослись правильно, большинство пациентов отмечают следующие последствия:
- запястье «не слушается», сложно контролировать точность движений;
- ощущение онемения, покалывание в кисти;
- ограничение подвижности в области поражения;
- элементарные действия, которые здоровый человек выполняет, не задумываясь после перелома требуют усилий и концентрации.
Именно поэтому после лечения перелома запястья важно пройти реабилитацию. Она направлена на следующее:
- восстановление функций кисти и ее нормальной подвижности, гибкости;
- устранение дискомфорта;
- нормализация кровоснабжения и иннервации;
- профилактика формирования контрактур, спаек;
- повышение мышечного тонуса;
- укрепление связного аппарата;
- ускорение регенерации тканей
Игнорирование процесса восстановления после сращивания костей лучезапястного сустава недопустимо. Небрежное отношение к правильной реабилитации может привести к серьезным осложнениям, таким как неправильный рост сустава, ограничение подвижности (контрактура), боли, артрит и артроз.
Способы восстановления
Реабилитация после перелома запястья включает в себя комплекс процедур, направленных на устранение последствий травмы, длительного обездвижения и восстановления функций. Она может включать следующие методы:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- физиотерапевтическое лечение;
- ношение специальных ортопедических приспособлений.
Также полезны будут упражнения, направленные на развитие мелкой моторики, такие как лепка из пластилина, сборка пазлов, создание мозаик, или застегивание-расстегивание пуговиц. Эти активности позволяют активизировать даже самые мелкие и глубоко расположенные мышцы, повышая их силу и способствуя лучшему кровообращению.
Также для восстановления мелкой моторики можно использовать различные устройства – сеточки, сенсорные изделия разного размера и сопротивления, шарики https://ml.com.ua/shop/lfk-ta-likuvalna-gimnastyka/inshe-dlya-lfk/ .
Также есть специальные столики, с помощью которых можно выполнять различные задачи для мелкой моторики, например https://ml.com.ua/tovary/mebli-dlya-reabilitatsiyi/dribni-reabilitatsijni-prystroyi/tb-b/
После снятия гипсовой лангеты, важно сразу начать занятия по восстановлению функций запястья. Врач индивидуально разрабатывает программу реабилитации для каждого пациента, учитывая возраст, вид и сложность травмы, а также возможные сопутствующие проблемы.
При выполнении всех рекомендаций специалиста и при комплексном подходе полное восстановление функций кисти обычно происходит в течение 4-6 месяцев. В первые недели после начала процесса может возникать дискомфорт и неудобство в движении, но со временем при развитии сустава эти симптомы постепенно уменьшаются, и человек чувствует улучшение.
Упражнения на растяжку и укрепление запястья в домашних условиях
Важно составить правильный набор упражнений, направленных на растяжку и укрепление запястья. Этот комплекс поможет повысить силу мышц, улучшить кровообращение и восстановить широкий спектр движений. Лучше всего начать с растяжки, а когда запястье приобретет определенную привычность, можно постепенно добавлять упражнения для укрепления мышц.
Упражнения на растяжку лучезапястного сустава
1. Пронация и супинация. Согните руку под углом 90 градусов, прижав локоть к туловищу. Поверните ладонь и удерживайте 15 секунд, затем плавно переверните и зафиксируйте на такое же время. Повторите 15 раз, после отдыха сделайте еще один подход. Помните: локоть постоянно должен быть прижат.
2. Сгибание-разгибание. Начальное положение аналогично предыдущему, ладонь направлена вниз. Согните запястье вперед и задержитесь на 5 секунд, затем разогните в противоположную сторону и зафиксируйте. Сделайте 15 раз в два подхода.
В дальнейшем, чтобы усилить эффективность упражнения, можно при гибке и разгибании дополнительно аккуратно нажимать на ладонь с тыльной стороны и увеличивать экспозицию.
3. Рукопожатие. Сожмите руку в кулак и двигайте вправо, задерживаясь с каждой стороны на 5 секунд. Повторите 15 раз в два подхода.
Сгибание со столом
Разгибание со столом
Сгибание и разгибание с опорой на стол. Разместите ладони на столешнице, направив пальцы к себе, локти выпрямлены. Упираясь кистями, отодвиньте туловище назад, пока не почувствуете напряжение в суставах, остановитесь на 10-15 секунд, затем вернитесь в исходное положение и повторите 15 раз. Затем переверните ладони, чтобы пальцы смотрели вперед, подайте вес тела на кисти до легкого напряжения. Также зафиксируйтесь на 10-15 секунд и проделайте 15 повторов.
Помните: все упражнения следует делать плавно и очень аккуратно, без резких движений и интенсивного нажатия.
Упражнения для укрепления кисти после перелома
Увеличить мышечный тонус и укрепить сустав помогут следующие приемы:
1. Сгибание. Руку согнуть в локте ладонью вверх, поместив в нее небольшой груз (например, 0,5 л воды). Затем нужно согнуть кисть в направлении вверх и плавно вернуться в исходную позицию. Повторить 12-15 раз.
2. Разгибание. Положение и техника аналогичны, только ладонь направлена вниз.
3. Сжатие. Возьмите в руку эспандер или маленький мячик, сожмите его и задержитесь на несколько секунд. Затем расслабьте кисть и снова сделайте 15 повторов, рекомендуется 2 подхода.
Все вышеперечисленные упражнения можно выполнять также с использованием запястного устройства, которое позволяет выполнять ассистивные, активные упражнения и упражнения с сопротивлением для области запястья и дополняется самостоятельными вращательными движениями предплечья.
Преимуществом данного устройства является надежная фиксация рук, задание правильной траектории движений и избежание травматизма при реабилитации.
Упражнения
Сгибание и разгибание запястья: ассистивно, активно, с сопротивлением
Приведение и отведение запястья: ассистивно, активно, с сопротивлением
Пронация/супинация предплечья: ассистивно, активно, с сопротивлением
Диапазон движений
- Сгибание и разгибание запястья: 90°
- Приведение лучезапястного сустава в сагиттальной плоскости: 72°
- Отведение лучезапястного сустава в сагиттальной плоскости: 90°
- Пронация/супинация предплечья: 90°
Устройство также рекомендуется для реабилитации различных типов травм лучезапястного сустава, а также неврологических расстройств или мышечной дистрофии.