Більше половини всіх пацієнтів, які перенесли інсульт, відчувають постінсультні когнітивні порушення. Це може вплинути на багато функцій, включаючи пам’ять, навички вирішення задач та здатність чітко мислити. Однак розумові здібності можна покращити, практикуючи когнітивні вправи для пацієнтів, які перенесли інсульт.
Окрім опису того, як інсульт може вплинути на когнітивні функції, ця стаття надасть перелік когнітивних вправ, які пацієнти з інсультом можуть спробувати вдома. Також будуть описані позитивні зміни, які можуть відбутися в мозку в результаті когнітивних вправ для пацієнтів з інсультом.
Як інсульт може вплинути на когнітивні функції?
Люди, які пережили інсульт, можуть відчувати широкий спектр вторинних ефектів, що призводять до змін фізичних, емоційних, поведінкових і когнітивних функцій. Тип і тяжкість цих ефектів залежать від того, які ділянки мозку уражені. Багато когнітивних функцій вищого рівня зосереджені головним чином у лобовій частці, тому люди з пошкодженням цієї області, ймовірно, зазнають змін у своїх когнітивних здібностях.
Когнітивні наслідки інсульту можуть включати зміни в:
- Пам’яті
- Виконавчих функціях
- Вирішення задач
- Послідовність і організація
- Розмірковування
- Увага
- Концентрація
- Прийняття рішень
Кожен із цих навичок необхідний для повсякденної діяльності. Таким чином, коли один або кілька з цих когнітивних навичок втрачені в результаті інсульту, ті, хто пережив його, можуть відчувати труднощі у виконанні своїх повсякденних справ.
Однак виконання когнітивних вправ для пацієнтів з інсультом може дозволити людям частково або навіть повністю відновити ці навички.
Вправи з когнітивної тренування для пацієнтів з інсультом
Після інсульту близько 35% тих, хто вижив, відчують легкі когнітивні порушення, тоді як 16% зазнають більш значних когнітивних змін. Список зібраних тут вправ варіюється від простих пізнавальних до більш складних завдань, щоб дозволити тим, хто має різні когнітивні навички, знайти відповідну складність для себе.
Пацієнти, за необхідності, за допомогою члена сім’ї або опікуна можуть знайти і практикувати вправи, складні, але виконувані, щоб сприяти покращенню. Також можна використовувати рекомендації для налаштування рівня складності певних вправ, які наведені нижче.
Люди можуть переходити до більш складних вправ, коли їх навички вдосконалюються. Будь-яка діяльність, що піддає сумнівам когнітивні навички, може сприяти одужанню, тому сміливо відхиляйтеся від цього списку, якщо це доречно. Нижче наведено лише деякі з багатьох когнітивних вправ, які пацієнти з інсультом можуть спробувати вдома:
- Збіг карт
Збіг карт – це гра візуальної пам’яті, яка може допомогти у розумовому запам’ятовуванні та візуальному скануванні. Почніть з того, що покладіть набір карт сорочкою вгору, розклавши їх на столі. Потім відкривайте дві карти одночасно. Спробуйте знайти відповідні пари, ніколи не відкриваючи більше двох карт одночасно.
Якщо це занадто складно, спробуйте спочатку використовувати лише 3 або 4 пари карт, додаючи більше за потреби. Практика цієї діяльності з близькою людиною може зробити його більш захоплюючим, таким чином, ймовірно, заохотить постраждалого практикуватися більш послідовно.
- Складіть речення за алфавітом
Ця когнітивна вправа може допомогти постраждалим практикувати аналітичне мислення. Почніть з вибору речення у книзі чи журналі і запишіть його. Потім перепишіть слова в алфавітному порядку.
Вибір довшого речення може ускладнити цю вправу, тоді як коротше речення було б краще для тих, хто має більш значні когнітивні порушення. Крім того, якщо розставити по алфавіту ціле речення занадто складно, подумайте про те, щоб почати з організації лише літер одного слова, щоб спростити вправу.
- Підрахунок грошей
Вправа з підрахунку грошей може бути використана як когнітивна вправа для пацієнтів, які перенесли інсульт, щоб допомогти з кількісним мисленням. Покладіть на стіл жменю різних монет. Зберіть 10–20 випадкових монет і підрахуйте загальну вартість. Підрахунок може допомогти стимулювати мозок і покращити когнітивні функції.
- Головоломки
«Головоломки», такі як судоку, пошук слів і кросворди, є чудовими когнітивними вправами для пацієнтів з інсультом. Окрім покращення аналітичного та кількісного мислення ці вправи також можуть покращити концентрацію, увагу і пам’ять. Оскільки когнітивні навички з часом покращуються, пацієнти можуть підвищити рівень складності обраної ними головоломки.
- Ігри із зорово-просторовою обробкою
Залучення активностей, що розвивають навички сприйняття, такі як зорово-просторова обробка, важливо, оскільки пізнання і сприйняття тісно пов’язані. Наприклад, це можуть бути завдання, що передбачають визначення візуальних відмінностей та їх розміщення у просторі.
- Настільні ігри
Класичні настільні та карткові ігри є чудовими когнітивними вправами для пацієнтів з інсультом.
Незважаючи на те, що ігри можуть здаватися веселішими за вправи, вони можуть стати чудовим способом постійного тренування когнітивних навичок. Однак переконайтеся, що ігри не надто прості, але створюють відповідний виклик для пацієнта.
- Приготування їжі
Приготування їжі за рецептом може покращити численні когнітивні навички, зокрема послідовність, пам’ять і навички вирішення проблем. Однак пацієнти спочатку повинні перебувати під наглядом під час приготування їжі або використовувати рецепти, що не включають духовку, плиту чи мікрохвильову піч, щоб гарантувати їх безпеку. Ті, хто шукає нових викликів, можуть спробувати новий рецепт або складний з кількох частин (наприклад, приготувати салат з куркою зверху).
- Уважність
Практика уважності може допомогти тим, хто переніс інсульт, покращити когнітивні функції, а також зменшити стрес і занепокоєння. Зокрема, уважність може покращити когнітивні навички уваги, розумової гнучкості та обробки інформації.
Як показує наведений вище список, існує багато різних типів когнітивних вправ для пацієнтів, які перенесли інсульт. Виконання цих вправ вдома може допомогти постраждалим продовжувати вдосконалювати свої когнітивні навички навіть поза сеансами терапії.
Корекційно-розвиваючий навчальний комплекс РехаКом
Метою комплексу є покращення продуктивності для всіх типів когнітивних порушень. Що було досягнуто шляхом розробки зручних, спеціально навчальних програм, спілкування пацієнта з системою за допомогою спеціально сконструйованої (простий і ергономічної) настільної панелі вводу. Це дозволяє використовувати систему ефективніше пацієнтами з різними симптомами і різними ступенями розладу.
Рехаком пропонує ряд скринінгових модулів для виявлення порушень і рекомендує відповідні когнітивні навчальні модулі. Регулярний скринінг може допомогти відстежити прогрес і отримати детальну звітність.
Комплекс РехаКом дозволяє регулювати складність завдання по можливості пацієнта. Після кожного правильного рішення завдання ви отримуєте наступний, більш високий рівень складності. Якщо ви зробили помилку, рівень складності автоматично зменшується.
Важливість практики когнітивних вправ для відновлення
Когнітивні вправи можуть допомогти у відновленні, але їх потрібно практикувати постійно, щоб вони були найбільш ефективними. Хоча практика когнітивних навичок під час терапії є чудовим початком, але продовження практики навичок вдома може сприяти тривалим покращенням. Послідовність є ключовою для нейропластичності, тобто як мозок заживає після інсульту.
Незважаючи на те, що когнітивні функції можуть бути порушені через пошкодження інсульту, нейропластичність дозволяє мозку зцілюватися і відновлюватися. Зокрема, це дозволяє мозку формувати нові нейронні мережі і перебудовувати себе, щоб залікувати пошкодження.
Мозок розвиває і зміцнює нейронні шляхи на основі постійно відпрацьованих шаблонів. Це пояснюється тим, що повторювана стимуляція допомагає переналаштувати мозок, щоб покращити уражені навички. Таким чином, часте виконання когнітивних вправ може прискорити відновлення когнітивних функцій.
Для індивідуальної допомоги в когнітивній реабілітації після інсульту доцільно працювати з логопедом. Ці експерти можуть допомогти діагностувати проблемні зони і створити індивідуальний план лікування, щоб оптимізувати сильні сторони, орієнтуючись на необхідні сфери. Однак продовження самостійного виконання когнітивних вправ між заняттями може сприяти послідовності, необхідній для переналаштування мозку і відновлення когнітивних навичок, необхідних для повсякденного життя.