Як відновити ходьбу після травми спинного мозку: методи реабілітації

Trac60E
Багато факторів відіграють роль у відновленні здатності ходити після травми спинного мозку. На щастя, це можливо для багатьох людей, які пережили ТСМ.
Існує потенційна можливість знову ходити після ТСМ, оскільки спинний мозок має здатність до реорганізації та адаптивних змін, які називаються нейропластичністю. За допомогою ефективного плану реабілітації та послідовності пацієнти можуть сприяти нейропластичності, щоб оптимізувати свою мобільність.

Скільки часу потрібно, щоб знов ходити після травми спинного мозку?

Оскільки кожна травма спинного мозку та її відновлення є унікальними, терміни відновлення будуть відрізнятися від людини до людини. Вважається, що найбільше фізичне відновлення відбувається протягом перших 6 місяців після травми спинного мозку, оскільки в цей час спинний мозок переживає підвищений стан нейропластичності.
Нейропластичність – це здатність центральної нервової системи до адаптивних змін і перепрограмування на основі поведінки людини. Послідовне відпрацювання навички допомагає спинному мозку сприймати потребу в цій функції і спонукає його до адаптації.
Однак це не означає, що відновлення обмежується цими 6 місяцями. Центральна нервова система ніколи не вичерпує нейропластичність, тому доки вона стимулюється повторюваними рухами, є потенціал для відновлення.
Для деяких людей з травмами спинного мозку навчання ходьбі займає більше часу, оскільки спинний мозок набряк. Коли запалення зменшується, може початися загоєння і рух.
На те, скільки часу знадобиться для відновлення ходьби після травми спинного мозку, впливає багато факторів, зокрема локалізація і тяжкість травми, дієта, попередні захворювання, психічне здоров’я та рівень фізичної активності. Думайте про своє відновлення цілісно. Турбота про загальний стан здоров’я допоможе вам фізично і психологічно підготуватися до реабілітації.

Шанси на відновлення ходьби після паралічу

Рівень пошкодження – це найнижча ділянка спинного мозку, де руховий контроль або чутливість не порушені. Оскільки сигнали від головного мозку не можуть пройти повз пошкодження спинного мозку, всі функції нижче рівня пошкодження можуть бути порушені. Як наслідок, більш високі рівні травми пов’язані з більш поширеним паралічем, тому для деяких людей відновлення ходьби може зайняти більше часу.
Наприклад, травма хребта біля шиї може призвести до паралічу нижче шиї. Замість того, щоб відновлювати здатність ходити, люди з таким типом травми спинного мозку можуть зосередитися на відновленні функцій рук і кистей, щоб бути більш незалежними в самообслуговуванні, наприклад, самостійно харчуватися і одягатися.
Однак, якщо пошкоджено нижній відділ спинного мозку, верхня частина тіла може бути не зачеплена. Тому реабілітаційна терапія може бути спрямована на загальне зміцнення організму та витривалість, а також повернення до ходьби, часто з допоміжними пристроями.
Іншим фактором, який суттєво впливає на шанси людини знову ходити після паралічу, є тяжкість пошкодження спинного мозку. Один із способів класифікувати тяжкість травми – визначити, чи є вона повною або неповною.

Як неповне та повне порушення мозкового кровообігу впливає на ходьбу

Неповні ТСМ вказують на те, що існують неушкоджені нервові шляхи. Збережені нервові шляхи – це зв’язки між мозком та ділянками нижче рівня травми, які не були пошкоджені.
Збережені нервові шляхи відіграють важливу роль у прогнозуванні результатів відновлення, оскільки пошкоджені нейрони в спинному мозку не можуть регенерувати або використовувати нейропластичність. Як наслідок, чим більше збережених нервових шляхів у спинному мозку людини, тим більше шансів на одужання.
І навпаки, повна травма призводить до відсутності збережених нервових шляхів. Оскільки після повної ЧМТ сигнали з мозку не можуть досягти ділянок, розташованих нижче рівня травми, люди з неповною ЧМТ мають більше шансів знову ходити, ніж ті, хто отримав повну травму.

Методи відновлення ходьби після травми спинного мозку

Оскільки кожна травма спинного мозку та її відновлення є унікальними, найбільш ефективним буде персоналізований план реабілітації, спрямований на відновлення здатності ходити.
Нижче ми обговоримо різні методи реабілітації, які можуть бути задіяні у відновленні ходьби після травми спинного мозку.
1. Фізична терапія
Фізична терапія є основою і відправною точкою відновлення ходьби після травми спинного мозку. Чим наполегливіше ви будете займатися фізичною терапією, тим більші ваші шанси на одужання.
Щоб відновити ходьбу після ТСМ, ви повинні перенавчити мозок, спинний мозок і м’язи знову працювати синхронно за допомогою рухів, що часто повторюються і спрямовані на виконання певних завдань. Чим більше ви тренуєтеся, тим сильнішими стають нейронні зв’язки і тим більш звичними стають рухи.
Робота з фізичним терапевтом над силою та рухами ніг на ранній стадії процесу відновлення важлива не лише через підвищену нейропластичність спинного мозку в цей час, але й для того, щоб допомогти обмежити втрату м’язів, відому як атрофія, в ногах від невикористання.
Участь у фізичній терапії можна оптимізувати, продовжуючи займатися фізичними вправами та використовувати набуті навички, навіть коли ви не проходите терапію. Постійні заняття протягом дня, а не лише під час терапевтичних сеансів, сприяють подальшому розвитку нейропластичності та оптимізації одужання.
Попросіть фізичного терапевта скласти програму домашніх вправ, щоб отримати конкретну інформацію про те, над чим вам слід працювати.
Рекомендоване обладнання для відновлення ходьби – https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-navychkiv-hodby/

2. Локомоторна реабілітація

Локомоторне тренування – це вид фізичної терапії, який спеціально зосереджений на навчанні ходити після травми спинного мозку.
Він може включати використання допоміжного обладнання, такого як бігові доріжки з обтяженням, паралельні бруси, корсети, ходунки та милиці, щоб зменшити тиск на суглоби або забезпечити додаткову стабільність. Вона ефективна, оскільки орієнтована на конкретні завдання і наголошує на повторенні, що є двома основними факторами, які сприяють нейропластичності.
Ефективні реабілітаційні бігові доріжки:

Багатофункціональний реабілітаційний комплекс КОЛІЗ Трак 60E

Доріжка реабілітаційна THERAPY

3. Електростимуляція

Ще один спосіб відновити здатність ходити після травми спинного мозку – це епідуральна електростимуляція. Процес включає в себе імплантацію електродів у хребетний стовп, які посилають електричні струми нижче рівня травми.
Після ТСМ повідомлення з мозку можуть більше не проходити через місце травми, а це означає, що ділянки, розташовані нижче рівня травми, не можуть отримувати повідомлення. Електричні струми, задіяні в електростимуляції, імітують сигнали мозку і допомагають стимулювати рух м’язів нижче рівня травми.
Навіть пацієнти з руховими повними ушкодженнями спинного мозку змогли знову рухатися за допомогою електростимуляції. Це стало можливим завдяки тому, що епідуральна стимуляція працює навколо пошкодження.
Перегляньте відео нижче, щоб побачити 3 пацієнтів, які навчилися ходити після травми спинного мозку за допомогою електростимуляції.

4. Лікування стовбуровими клітинами

Одним з найбільш перспективних методів лікування після травми спинного мозку є лікування стовбуровими клітинами. Цей процес передбачає імплантацію стовбурових клітин у спинний мозок для сприяння загоєнню.
Стовбурові клітини є цікавими та інноваційними завдяки своїй здатності до нескінченного поділу та диференціювання в різні типи клітин. Однак, як і електростимуляція, лікування стовбуровими клітинами для відновлення після травм спинного мозку все ще перебуває на стадії розробки і потребує подальших досліджень і розробок.

5. Екзоскелети

Завдяки технологічним інноваціям люди з повним пошкодженням спинного мозку можуть знову стати на ноги і ходити. За допомогою роботизованого екзоскелета, який можна носити, можна полегшити рухи при ходьбі, просто перемістивши свою вагу. Датчики в екзоскелеті виконають рух за вас.
Екзоскелети ідеально підходять для людей, які інакше не можуть ходити. Вони дозволяють їм регулярно переносити вагу, покращують кровообіг в ногах і підвищують загальну впевненість у собі.

Чи може людина з травмою спинного мозку знову ходити?

Кожна людина матиме унікальний досвід відновлення після травми спинного мозку. Хоча деякі фактори (наприклад, рівень і тяжкість травми) неможливо змінити, інші (наприклад, участь у реабілітаційній терапії, дієта і мотивація) можуть мати значний вплив на одужання.
За умови позитивного настрою та послідовності багато людей можуть знову ходити після травми спинного мозку. Переконайтеся в цьому самі! Нижче наведено кілька відео реальних пацієнтів, які зараз ходять після ТСМ.

Ходьба після травми спинного мозку: Ключові моменти

Багато факторів впливають на те, як навчитися ходити після травми спинного мозку, включаючи рівень і тяжкість травми, інтенсивність реабілітації та мотивацію.
Послідовне виконання вправ з великою кількістю повторень допомагає стимулювати нейропластичність спинного мозку. Це спонукає спинний мозок до адаптивних змін і переналагодження функцій, які постраждали внаслідок травми, на здорові ділянки. Чим більше ви тренуєтеся, тим міцнішими стають ці нові зв’язки.
Обладнання для відновлення інших функцій верхніх та нижніх кінцівок за посиланням – https://ml.com.ua/tovary/posttravmatychna-reabilitatsiya/aktyvno-pasyvna-rozrobka-kintsivok/