Що представляє собою таламічний інсульт: наслідки, лікування та відновлення ?

Інсульт таламусу

Для кожного пацієнта інсульт в таламусі може мати свої наслідки. Щоб зрозуміти, як інсульт таламуса впливає на організм, необхідно поглянути на те, що таке інсульт і які функції контролює таламус.

Інсульт в таламусі

Інсульт виникає через порушення кровопостачання мозку. Це може статися, коли артерія, що веде до мозку або знаходиться всередині нього, закупорюється тромбом (ішемічний інсульт) або коли кровоносна судина розривається (геморагічний інсульт).

Коли інсульт вражає таламус, це відбувається тому, що глибоко в мозку в цій області вражена артерія. Таламічні інсульти підпадають під категорію підкіркових інсультів, які впливають на більш глибокі ділянки мозку під корою головного мозку, на відміну від зовнішньої коркової області.

Коли відбувається інсульт, необхідна невідкладна медична допомога, оскільки клітини мозку починають вмирати протягом декількох хвилин після втрати кровопостачання. Кровотік необхідно відновити якомога швидше, щоб врятувати життя людини.

У пацієнтів, які перенесли інсульт, і отримали швидку медичну допомогу, зазвичай спостерігається менше вторинних ефектів і функціональних порушень, ніж у тих, хто отримує відстрочене лікування.

Після медикаментозного лікування інсульту реабілітацію слід розпочати якомога швидше, щоб усунути будь-які вторинні наслідки.

Вторинні наслідки таламічного інсульту

Кожна область мозку контролює різні функції. Залежно від того, де стався інсульт, він може порушити різні функції організму.

Таламус відіграє важливу роль у нашій пам’яті, емоціях, циклі сну і неспання, виконавчих функціях, обробці сенсорних даних і сенсомоторному контролі. Коли інсульт вражає таламус, він може порушити деякі з цих функцій — особливо обробку та передачу сенсорної інформації.

Таламус відповідає за передачу 98% всієї сенсорної інформації в організмі. Тому проблеми з відчуттям після таламічного інсульту є досить поширеними.

Потенційні вторинні наслідки таламічного інсульту включають:

Порушення чутливості. Відчуття оніміння або поколювання є поширеними після інсульту таламуса.

Порушення сну. Люди можуть страждати від безсоння після інсульту в таламусі.

Амнезія. Таламічний інсульт може призвести до втрати пам’яті (судинна таламічна амнезія), що може вплинути на довготривалу або короткочасну пам’ять..

Порушення уваги. Увага, поряд з пам’яттю, є когнітивним навиком високого рівня, в якому відіграє певну роль таламус. Таким чином, інсульт в таламусі може вплинути на здатність людини концентрувати увагу.

Труднощі з мовленням. Після таламічного інсульту можуть виникнути мовні та комунікативні труднощі, такі як афазія.

Геміпросторова дезорієнтованість. Це призводить до того, що людина не відчуває навколишнє середовище з сторони тіла, протилежній стороні мозку, яка була пошкоджена. Зазвичай це відбувається, коли уражається права півкуля мозку (у даному випадку права частина таламуса), що спричиняє дезорієнтованість з протилежної сторони тіла.

Порушення зору. Існує багато типів порушень зору, які можуть виникнути після інсульту таламуса, наприклад, диплопія (роздвоєння) або геміанопія, коли відсутня половина поля зору.

Труднощі з рівновагою. Стовбур мозку, який знаходиться поблизу таламуса, допомагає регулювати вертикальне положення очей і положення голови. Коли інсульт впливає на ці функції, це може призвести до погіршення балансу, що також може призвести до погіршення ходи.

Центральний післяінсультний біль. Це включає хронічний нейропатичний біль, також відомий як таламічний біль після таламічного інсульту.

Таламічний біль є хронічним захворюванням, яке може мати відстрочений початок. Іноді після інсульту таламуса можуть знадобитися місяці або навіть роки, щоб розвинувся біль. Це відносно поширене ускладнення, яке вражає до 8% людей після інсульту.

Це може початися як порушення чутливості, а пізніше перерости в теплову дисрегуляцію, наприклад, відчуття замерзання або обпікання. З часом вона може продовжувати прогресувати до сильного хронічного болю.

У зв’язку з цим важливо зв’язатися зі своїм лікарем, якщо ви стурбовані змінами у своєму здоров’ї та самопочутті після інсульту.

Процес відновлення після таламічного інсульту

Відновлення після таламічного інсульту зводиться до відновлення та компенсації функцій, які були порушені інсультом.

Не всі вторинні наслідки можна частково або повністю усунути, але інтенсивність і своєчасність реабілітації мають суттєвий вплив на те, скільки функцій людина може відновити.

Проведення інтенсивної реабілітації на ранньому етапі та докладення зусиль до інтеграції навичок, отриманих під час реабілітації, у ваше повсякденне життя оптимізує результати відновлення.

Ось кілька рішень для реабілітації пацієнтів після таламічного інсульту:

1. Лікувальна фізкультура

Коли таламічний інсульт призводить до рухових порушень, фізіотерапія може допомогти відновити рух в тілі. Це також може допомогти покращити поставу, ходу та загальний стан. За потреби фізіотерапевти також можуть порекомендувати використовувати відповідні ходунки чи тростини для безпечного пересування.

Спеціалісти в галузі реабілітації рекомендують для занять товари з асортименту сайту «Медилайн»:

Реабілітаційна доріжка THERAPY та Комплекс для реабілітації TRAC 60E поєднують в собі доріжку, яка рухається, зручне управління для занять з лікувальної фізкультури та реабілітації. Наявність поручнів гарантує додаткову безпеку пацієнту.

MOTOmed viva2, MOTOmed loop – універсальні пристрої для активно-пасивних занять.

MOTOmed letto 2, MOTOmed layson – модель незамінна для відновної терапії осіб, які перебувають на постільному режимі тривалий час.

2. Трудотерапія

Трудотерапія також допомагає постраждалим відновити рухливість, особливо пов’язану з повсякденною діяльністю, наприклад, харчування та одягання. Реабілітологи  також можуть навчати людей адаптивному обладнанню та методам компенсації, щоб звести до мінімуму труднощі з щоденними завданнями, такими як використання поручня або стільця для душу для пацієнтів з порушенням рівноваги.

Переваги терапії досягаються завдяки повторюваному досвіду та практиці. Мозок намагається стати ефективним, створюючи та зміцнюючи нейронні зв’язки для виконання завдань, які часто зустрічаються — явище відоме як нейропластичність.

3. Домашня терапія

Одним із способів підтримувати мотивацію до домашньої терапії є інвестування в пристрої для нейрореабілітації, які мотивують використовувати. Наприклад, домашня вібротерапія допомагає перетворити класичні реабілітаційні вправи в інтерактивний досвід. В результаті це допомагає досягти високої кількості повторень, необхідної для перебудови мозку та покращення руху після інсульту.

Тренажер Hypervibe G17 та тренажер Hypervibe G10 – найпопулярніші моделі обладнання для вібротерапії при відновленні в постінсультний період.

4. Сенсорна адаптація

Після таламічного інсульту пацієнти часто відчувають проблеми з сенсорикою, такі як оніміння, поколювання, відчуття болю.

Іноді мозок може адаптуватися і відновити здатність обробляти сенсорну інформацію за допомогою терапії, яка називається сенсорною адаптацією. Часто впроваджується професійним терапевтом, сенсорна адаптація включає практикування різних вправ, для стимуляції мозку адаптуватися та покращувати його здатність інтерпретувати відчуття.

Наприклад, ви можете по черзі класти гарячі та холодні рушники на руку, щоб стимулювати сенсорну обробку мозку. Обов’язково попросіть доглядальника перевірити, чи не надто гарячий рушник, перш ніж покласти його на уражену руку.

Головне — виконувати ці вправи регулярно, щоб дати мозку достатню постійну стимуляцію, щоб викликати нейропластичність.

На сьогодні існує ряд наборів для відновлення сенсорики, в роботі з якими не потрібні певні знання з фізичної реабілітації.

5. Зорова терапія

Коли порушення зору виникають після інсульту таламуса, люди, які перенесли інсульт, можуть брати участь у реабілітаційній зоровій терапії. Терапія зору часто включає різні вправи для очей, щоб перенавчити мозок, як контролювати очні м’язи. Не всі пацієнти мають покращення після цієї терапії, але деякі можуть досягти часткового або повного відновлення зору.

Терапія зору може також включати вивчення різних методів для компенсації дефіциту поля зору або неуважності.

Широкий спектр обладнання, включає корекційно-розвиваючий комплекс Рехаком, який складається із комп’ютерної апаратури, великих яскравих кнопок та джойстика.

Комплекс Рехаком – ефективна реабілітація хворих з когнітивними порушеннями

Оперативна система комплексу дозволяє щоденно виконувати вправи під керівництвом спеціаліста або ж навченої близької людини, що дозволяє відновити:

  • сприйняття форми предметів;
  • орієнтацію в просторі та можливість вирішувати наглядно-просторові задачі;
  • сприйняття образної інформації;
  • зорову пам’ять;
  • сприйняття себе, як цілісної особистості;
  • сприйняття навколишнього середовища, властивостей обличчя людей;
  • інтуїцію та творчі навички;
  • орієнтацію в часі;
  • адекватну психічну активність;
  • сприйняття вербальної та буквеної інформації;
  • аналітичне, логічне та абстрактне мислення.

6. Логопедія  та когнітивна терапія

Деякі потенційні вторинні ефекти таламічного інсульту включають проблеми з мовленням і зміни виконавчої функції, такі як втрата робочої пам’яті або зміни концентрації уваги. Дефектолог – найкращий експерт, до якого можна звернутися за допомогою.

7. Лікування болю

Якщо ви боретеся з центральним болем після інсульту, то пошук лікування має вирішальне значення. Деякі люди, які пережили інсульт, можуть знайти полегшення за допомогою ліків або альтернативної медицини. Якщо нехірургічні методи лікування болю не забезпечують полегшення, поговоріть зі своїм лікарем про хірургічні варіанти, такі як постійний імплант стимулятора спинного мозку.

Дуже важливо шукати соціальну підтримку та медичне лікування для вашого загального самопочуття, а також мінімізувати депресію та інші потенційні психологічні наслідки життя з хронічним болем.

Тривалість відновлення після таламічного інсульту

Тривалість відновлення після інсульту залежить від людини. Це тому, що кожен інсульт відрізняється і кожне відновлення буде відрізнятися.

Хоча неможливо передбачити час відновлення для будь-якої окремої людини, варто ще раз зазначити, що інтенсивність реабілітації має значний вплив на відновлення.

Коли люди, які перенесли інсульт, дотримуються послідовної програми реабілітації після виписки зі стаціонарного лікування, вони мають кращі результати, ніж ті, хто  припинив реабілітацію. Ось чому мотивуюча програма домашньої терапії часто є важливою для одужання.

Незалежно від того, пройшли місяці чи роки з моменту інсульту, реабілітацію варто проводити. Коли ви вкладаєтеся в роботу, мозок буде реагувати.

Більше обладнання для реабілітації після таламічного інсульту за посиланням https://ml.com.ua/product-category/postinsultna-reabilitatsiya/.