Статистика протезування в Україні

Точна та актуальна статистика по протезуванню в Україні є динамічною і залежить від багатьох факторів, зокрема від поточної безпекової ситуації. Однак, за даними Міністерства охорони здоров’я України та благодійних фондів, що займаються протезуванням, кількість людей, які потребують протезування нижніх кінцівок, значно зросла в останні роки, особливо після повномасштабного вторгнення.

• Загальна кількість: За різними оцінками, в Україні тисячі людей потребують протезування нижніх кінцівок, включаючи ампутації стопи.
• Причини ампутацій: Основними причинами ампутацій стопи є:
  • Травми: Особливо бойові травми, мінно-вибухові ураження, дорожньо-транспортні пригоди.
  • Судинні захворювання: Цукровий діабет, атеросклероз, які призводять до ішемії та гангрени.
  • Онкологічні захворювання: Пухлини кісток та м’яких тканин.
  • Вроджені вади: Аномалії розвитку стопи.
• Зростання потреб: За прогнозами, потреби в протезуванні будуть зростати, що вимагає від реабілітаційної системи швидкого реагування та впровадження нових підходів.

Обладнання для реабілітації, доступне на сайті ml.com.ua

Компанія Медилайн пропонує широкий асортимент обладнання, яке є вкрай важливим на різних етапах реабілітації пацієнтів з протезами стопи. Розглянемо ключові категорії:

1. Реабілітаційні тренажери:
   • Бігові доріжки: Необхідні для тренування ходи, витривалості та координації. Можна знайти як прості моделі, так і професійні бігові доріжки з функціями регулювання кута нахилу, швидкості та програмами тренувань. Наприклад, можуть бути представлені доріжки з поручнями для підтримки, що є критично важливим на ранніх етапах.

1. • Велотренажери: Дозволяють тренувати м’язи нижніх кінцівок без ударного навантаження на протез. Важливо звертати увагу на моделі, що дозволяють регулювати опір та положення сидіння для оптимального комфорту пацієнта.

1. • Степпери та еліптичні тренажери: Для розвитку координації, балансу та зміцнення м’язів ніг та сідниць. Ці тренажери імітують природні рухи, що корисно для адаптації до протезу.

2. Обладнання для розвитку балансу та координації:

• Балансувальні платформи та подушки: Сприяють розвитку пропріоцепції та стабільності. На сайті можуть бути представлені різні типи балансувальних платформ, від статичних до динамічних, що дозволяє поступово збільшувати складність вправ.
• Шведські стінки: Багатофункціональний інструмент для різноманітних вправ на розтяжку, зміцнення м’язів та координації.
• М’ячі для фітнесу (фітболи): Використовуються для вправ на баланс, зміцнення м’язів кора та розтяжки.

3. Силове обладнання:

• Гантелі, гирі, обтяжувачі: Для цілеспрямованого зміцнення м’язів ніг, сідниць, спини, що є критично важливим для компенсації втрати частини кінцівки та стабілізації протезу.
• Еспандери та гумки для фітнесу: Легкі та портативні засоби для опору, які можуть бути використані для зміцнення м’язів на різних етапах реабілітації.

4. Допоміжні засоби для ходьби та пересування:

• Ходунки, роллатори: Забезпечують додаткову опору та безпеку на початкових етапах освоєння протеза. На ml.com.ua можна знайти різні моделі, від складних до легких, адаптованих для використання як в приміщенні, так і на вулиці.
• Милиці: Використовуються для часткового зняття навантаження з протезу.

5. Масажні столи та обладнання для фізіотерапії:

• Масажні столи: Для проведення масажу, який сприяє покращенню кровообігу, зменшенню набряків та розслабленню м’язів.
• Апарати для електротерапії, ультразвукової терапії: Можуть бути використані для зменшення болю, стимуляції регенерації тканин та зменшення м’язових спазмів.

Етапи реабілітації та відповідні вправи

Реабілітація після ампутації стопи – це тривалий і комплексний процес, що вимагає індивідуального підходу та поетапного просування. Вона складається з кількох фаз: допротезної, протезної та фази довгострокової адаптації.

1. Допротезна фаза (відразу після операції до примірки протезу):

Мета: Загоєння рани, формування культі, запобігання контрактурам, зміцнення м’язів здорової кінцівки та кора, психологічна підтримка.

Вправи:

• Дихальні вправи: Для запобігання легеневих ускладнень та покращення загального стану.
• Вправи для здорової кінцівки: Активні та пасивні рухи для збереження об’єму рухів та зміцнення м’язів.
• Вправи для культі:
  • Легкі ізометричні скорочення м’язів культі: Зміцнення м’язів-розгиначів та згиначів для підготовки до протезування.
  • Позиціонування культі: Уникнення згинальних контрактур у колінному суглобі (для ампутації нижче коліна) або тазостегновому (для ампутації вище коліна). Наприклад, у положенні лежачи на животі для розтяжки.
  • Розтяжка м’язів культі: Легкі пасивні та активні розтяжки для збільшення амплітуди рухів та запобігання утворенню спайок.
• Вправи для зміцнення м’язів кора (прес, спина): Лежачи на спині, підйоми тулуба, “велосипед”, планка (залежно від стану пацієнта). Це важливо для стабілізації тазу та покращення балансу.
• Масаж та догляд за культею: Для покращення кровообігу, зменшення набряків та десенсибілізації. Масажні столи з ml.com.ua будуть корисними.
• Психологічна підтримка: Робота з психологом, групи підтримки.

2. Протезна фаза (після отримання протезу та його освоєння):

Мета: Навчання ході з протезом, розвиток координації, балансу, витривалості, адаптація до різних поверхонь.

Вправи:

• Навчання перенесенню ваги: Спочатку стоячи з опорою, потім без опори. Перенесення ваги з однієї ноги на іншу, відчуття центру ваги.
• Вправи на баланс:
  • Стоячи на рівній поверхні: стояння на одній нозі (здоровою, потім протезованою), стояння на носках, на п’ятах.
  • Використання балансувальних платформ та подушок (ml.com.ua): стояння, легкі перекати.
• Тренування ходи:
  • Ходьба по рівній поверхні: Спочатку з підтримкою (паралельні бруси, ходунки, милиці), потім самостійно. Звертати увагу на довжину кроку, симетрію, перекат стопи.
  • Ходьба по нерівних поверхнях: Імітація ходьби по траві, піску, сходах.
  • Ходьба зі зміною напрямку: Повороти, ходьба боком, назад.
  • Вправи на біговій доріжці (ml.com.ua): Поступове збільшення швидкості та нахилу. Починати з повільної ходи з поручнями.
• Зміцнення м’язів, задіяних у ходьбі: Присідання, випади, підйоми на носки, вправи з гумками для опору (ml.com.ua) для відвідних та привідних м’язів стегна.
• Тренування підйому та спуску сходами: Важливий елемент повсякденної активності.
• Вправи на велотренажері: Для покращення витривалості та зміцнення м’язів без ударного навантаження.

3. Фаза довгострокової адаптації та розширення активності:

Мета: Максимальне відновлення функцій, повернення до активного способу життя, спорту, роботи, підвищення якості життя.

Вправи:

• Продовження тренувань ходи та балансу: Збільшення тривалості та інтенсивності.
• Спеціалізовані вправи для спорту: Якщо пацієнт планує займатися певним видом спорту, розробляються індивідуальні тренувальні програми. Це можуть бути вправи на стрибки, біг, зміну напрямку, тренування реакції.
• Тренування на витривалість: Тривалі прогулянки, їзда на велосипеді, плавання.
• Функціональні тренування: Імітація повсякденних дій – присідання для підняття предметів, перенесення вантажів, робота в різних положеннях.
• Комплексні тренування: Кругові тренування, які поєднують силові, кардіо та балансувальні вправи.
• Психологічна адаптація: Постійна підтримка, допомога у вирішенні соціальних та професійних питань.

Рекомендації для реабілітологів:

1. Індивідуалізація: Кожен пацієнт унікальний, і програма реабілітації повинна бути адаптована до його фізичного стану, типу ампутації, віку, мотивації та цілей.
2. Мультидисциплінарний підхід: Тісна співпраця з протезистами, хірургами, фізіотерапевтами, психологами, ерготерапевтами.
3. Поступовість: Навантаження слід збільшувати поступово, контролюючи стан пацієнта та уникаючи перевантажень.
4. Безпека: Завжди забезпечувати безпеку пацієнта під час виконання вправ, використовуючи опору та страховку.
5. Навчання пацієнта: Навчати пацієнта правильному догляду за культею та протезом, а також самостійному виконанню вправ.
6. Мотивація: Підтримувати мотивацію пацієнта, заохочувати його досягнення та допомагати долати труднощі.