Розуміння пропріоцепції та її важливість після інсульту
Пропріоцепція – це здатність вашого тіла відчувати положення суглобів і рухи кінцівок. Завдяки пропріоцепції людина усвідомлює положення свого тіла в просторі без допомоги дотику, зору чи інших органів чуття. Наприклад, це те, що дозволяє доторкнутися до носа із заплющеними очима або йти, не дивлячись постійно під ноги.
Це відчуття опосередковане сенсорними рецепторами у м’язах, суглобах та шкірі, які надсилають сигнали до мозку про положення тіла у просторі. І коли ці сигнали порушуються, як це часто буває після інсульту, це може призвести до труднощів з:
- Рівновагою та координацією: Ви можете відчувати нестійкість на ногах або мати проблеми з координацією рухів.
- Точністю рухів: Дотягнутися до предметів або переступити через перешкоди складно без використання зору. .
- Контроль постави: Підтримання правильної постави може бути ускладнене, що збільшує ризик падінь.
Покращення пропріоцепції призведе до більш плавних рухів. Насправді, дослідження показують, що люди, які пережили інсульт з неушкодженою пропріоцепцією, реабілітуються краще, ніж ті, у кого пропріоцепція порушена.
Як інсульт впливає на пропріоцепцію
Інсульт може порушити пропріоцепцію кількома способами, зокрема:
Пошкодження мозку: Якщо інсульт вражає ділянки мозку, що відповідають за обробку сенсорної інформації, це може погіршити пропріоцепцію.
Втрата чутливості: Сенсорні рецептори передають сигнали до відділів мозку, що відповідають за обробку сенсорної інформації. Інсульт також може спричинити втрату чутливості окремих частин тіла, що ускладнює відчуття їхнього положення та руху.
Слабкість і параліч: М’язова слабкість або параліч також можуть з часом впливати на пропріоцепцію. Оскільки мозок отримує менше інформації від уражених кінцівок, він атрофується і втрачає певні можливості.
Тяжкість пропріоцептивного дефіциту варіюється залежно від локалізації та обсягу інсульту. Однак навіть легкі порушення можуть суттєво впливати на повсякденну діяльність.
Стратегії покращення пропріоцепції після інсульту
Покращення пропріоцепції після інсульту вимагає послідовних зусиль і цілеспрямованих вправ. Ось лише кілька стратегій, які допоможуть вам стати на правильний шлях до відновлення чутливості вашого тіла:
-
Вправи на сенсорну стимуляцію
Ці вправи можуть допомогти поліпшити пропріоцепцію після інсульту, активуючи пропріоцептивні рецептори у м’язах, суглобах і шкірі. Це, в свою чергу, може стимулювати сенсорні зони мозку.
Деякі з цих вправ включають
Вправи з обтяженням: Спираючись на уражену руку, стоячи за столом, ви збільшуєте навантаження на променезап’ястковий, ліктьовий і навіть плечовий суглоби. Додаткова вага призводить до посилення стимуляції рецепторів і, відповідно, посилення сигналу до кори головного мозку. Такі види діяльності, як стояння, ходьба та підйом по сходах, забезпечують ваш мозок цінним пропріоцептивним вкладом. Почніть з вправ з опорою і поступово переходьте до вправ без опори в міру того, як покращуватиметься ваша рівновага. Перелік обтяжувачів можна переглянути тут –https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-dribnoyi-motoryky
Стискання суглобів: Легке натискання на суглоби аналогічно посилює стимуляцію кори головного мозку, залучаючи пропріоцептори. Ви можете робити це, спираючись на стіл, стискаючи м’яч або виконуючи вправи з резинками із заплющеними очима. Засоби для стискання можна знайти тут –https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-dribnoyi-motoryky
Розрізнення текстур: Спробуйте розрізняти різні текстури із заплющеними очима. Це може допомогти перевчити мозок обробляти сенсорну інформацію від рук і ніг. Мʼячики для сенсорної реабілітації можна знайти тут –https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-dribnoyi-motoryky
Реабілітаційні технології: Ігри, які вимагають використання кінцівки з невеликою або повною опорою на зорове сприйняття, дуже добре стимулюють цю частину мозку. Реабілітаційна рукавичка є доступними пристроями для такої стимуляції. https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-dribnoyi-motoryky/aparat-reabilitatsiyi-ruky
-
Вправи на усвідомлення рухів
Вправи на усвідомлення рухів – ще один чудовий спосіб покращити пропріоцепцію після інсульту. Деякі приклади вправ на усвідомлення рухів можуть включати
Дзеркальна терапія: Використання дзеркала для спостереження за своїми рухами може допомогти мозку заново навчитися контролювати своє тіло. Ця техніка особливо корисна для людей з порушеннями зору. Рекомендований пристрій тут https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/vidnovlennya-ruhomosti-ruk-nig/reabilitatsijne-dzerkalo-smart-si-m1
Уявні образи: Візуалізація того, як ви виконуєте рухи, зміцнює ті ділянки мозку, які втратили певні функції внаслідок інсульту. Закрийте очі та уявіть, як ви ходите, тягнетеся або виконуєте інші дії.
Тайцзи та йога: Ці практики включають повільні, контрольовані рухи, які вимагають певного усвідомлення тіла. Це чудовий спосіб розвинути та покращити пропріоцепцію всіх кінцівок. Як наслідок, багато хто відзначає покращення балансу та координації.
-
Вправи на рівновагу та координацію
Покращення рівноваги та координації має велике значення для відновлення функціональної незалежності. Хоча існує безліч вправ для відновлення рівноваги після інсульту, загалом їх можна розділити на такі категорії
Вправи на статичну рівновагу: Почніть з практики стояння на одній нозі або утримання рівноваги на нестійкій поверхні, наприклад, на дошці.
Вправи на динамічну рівновагу: Переходьте до вправ, які кидають виклик рівновазі під час руху, наприклад, ходіння з п’яти на носок або подолання смуги перешкод.
Вправи на координацію: Такі вправи, як кидання і ловля м’яча або виконання вправ на зорово-моторну координацію, допоможуть поліпшити моторику і одночасно покращити рівновагу.
Залежно від рівня обмежень, ви можете почати з вправ на рівновагу, а потім перейти до більш динамічних вправ.
-
Допоміжні пристрої та адаптивні стратегії
Якщо втрата чутливості досить значна, щоб обмежити вашу незалежність, можуть знадобитися допоміжні пристрої або адаптивні стратегії. Простіше кажучи, вони можуть компенсувати пропріоцептивний дефіцит і дозволять вам безпечніше виконувати повсякденні завдання.
Деякі приклади допоміжних пристроїв та адаптивних стратегій включають
Ортези та брекети: Ортези для запобігання падінню ніг та інші пристрої можуть забезпечити підтримку та стабільність, покращуючи рівновагу та зменшуючи ризик падінь.
Палиці та ходунки: Ці допоміжні засоби пересування можуть допомогти вам утримувати рівновагу під час ходьби.
Адаптивне обладнання: Існує довгий список пристроїв, які полегшать вам повсякденне життя. Порадьтеся з ерготерапевтом, але пам’ятайте, що адаптація будинку, яка полегшує вашу незалежність, не обмежить ваші можливості для розвитку, а навпаки, збільшить їх. Подумайте, як адаптивне обладнання, таке як поручні, засоби для перев’язування та неслизькі поверхні, роблять ваше домашнє середовище безпечнішим, щоб ви менше соромилися робити більше.https://ml.com.ua/tovary/lfk-ta-likuvalna-gimnastyka