Профилактика контрактур путем расслабления и растяжения напряженных мышц у детей с ДЦП

<p class=\"has-medium

Повышенный тонус мышц (спастика) может привести к сокращению суставов. Таким образом возникает контрактура — ограничение пассивных движений в суставе, состояние, при котором конечность может быть полностью согнута или разогнута. Чтобы предотвратить укорочение и сведение суставов, важно их регулярно двигать и растягивать. Детям с ДЦП необходимо растягивать икроножные мышцы, мышцы внутренней и внешней стороны ноги, делать упражнения для растяжения мышц тазобедренных сгибающих суставов.

Чтобы занятия были результативными, рекомендуем придерживаться правил:

• приступайте к занятиям, когда пациент бодр и отдохнувший, потому что напряжение приводит к усталости, непониманию того, что происходит и зачем;
<прислушивайтесь к ощущениям ребенка и доверяйте ему <следите за тем, чтобы у ребенка не возникали болезненные ощущения <не занимайтесь, если ребенок раздражен, устал или голоден; <позаботьтесь о том, чтобы ребенка ничего не отвлекало: выключите телевизор, радио, телефон, настройте его на ваше занятие <завершать занятия лучше чуть раньше, чем этого захочет сам ребенок, чтобы избежать переутомления <не позволяйте ребенку сбивать вашу программу занятия по запланированному ритму; не позволяйте ребенку сбивать вашу программу занятия по запланированному ритму <разговаривайте с ребенком громко, четко и весело <Подвижность суставов и мышц зависит от физических возможностей ребенка. Упражнения у всех получаются по-разному - растяжки и виды гимнастики должны соответствовать физическим возможностям ребенка <Следите за положением ног ребенка в позе лежа или сидя - ноги должны располагаться отдельно и не перекрещиваться! Из-за неправильного положения ног в сочетании с повышенным тонусом мышц многие дети с ДЦП страдают от подвывихов и вывихов тазобедренных суставов.

Начнем с разогрева суставов верхних конечностей

1. Поскольку плечевой сустав наиболее подвижен в нашем теле, а также в большинстве случаев он оказывается наиболее уязвимым, мы сначала фиксируем его своей рукой. <Второй свободной рукой, удерживая конечность ребенка либо за запястье, либо за предплечье, выполните сгибание и разгибание в плечевом суставе. При этом локтевой сустав остается неподвижным в разогнутом состоянии. Следите за тем, чтобы движение выполнялось вдоль корпуса без отклонения в сторону.

Регулярное проведение суставной гимнастики поможет ускорить развитие двигательных навыков у ребенка — самостоятельно вставать, стоять, передвигаться, подниматься и спускаться по лестнице. Кроме этого, такие занятия положительно влияют на совершенствование речи и психических процессов.

3. Аналогично выполните отведение и приведение в плечевом суставе

<Далее, допуская подвижность локтевого сустава, переходите к вращательным движениям в плечевом суставе по часовой стрелке и против нее. <Локтевой сустав согнут, предплечье перпендикулярно телу ребенка. Дальнейшее действие - сгибание и разгибание в плече и локте.

Переходим к суставной гимнастике нижних конечностей

1. По аналогии с плечевым суставом рекомендуем фиксировать тазовую кость ребенка. Начинайте со сгибания и разгибания в тазобедренном суставе. Необходимо следить за отсутствием перегиба в коленном суставе, поддерживая его снизу своей рукой.

2. Если вывихи, подвывихи и другие ограничения движения в тазобедренном суставе отсутствуют, выполните приведение и отведение тазобедренного сустава.

<При тех же условиях отсутствия противопоказаний, что и в пункте 2, переходите к вращению нижней конечности в нем по часовой стрелке и против часовой стрелки при согнутом коленном суставе. <Выведите стопу в физиологически правильное положение. Пятку установите на свою ладонь, чтобы приведение стопы оказалось на вашем предплечье. Ладонью руки выполните последовательно сгибание и разгибание стопы, затем всех пальцев ног.

Рекомендуемая продолжительность занятий физкультурой зависит от возраста ребенка:

• до 2 лет занятия следует разделить по 15-20 минут 2-3 раза в день;
<от 2 до 4 лет - 2 раза в день по 20-30 минут;
• от 4 до 6 лет — 2 раза в день по 40-50 минут;
• от 6 до 10 лет — 2 раза в день по 50-60 минут;
• старше 10 лет — 2 раза в день по 60 минут.

Очень важно, чтобы длина мышц соответствовала длине костей для избежания возникновения контрактур. В этом лучше всего поможет ежедневный стретчинг или растяжка мышц.

Ключевое здесь — ежедневное! Если начать пропускать занятия, все достигнутые результаты начнут сходить на нет, а когда вы решите вернуться к растягиванию, ребенок начнет испытывать еще больший дискомфорт.

В выполнении растяжек следуйте рекомендациям:

до 2 лет занятия следует разделить по 15-20 минут 2-3 раза в день;

растягивайте мышцы медленно;

не растягивайте мышцу слишком сильно, чувствуйте, когда необходимо остановиться и задержаться в растянутом положении;

соблюдайте технику упражнений

---

---