Как предотвратить заражение COVID-19?

От чего зависит продолжительность инкубационного периода?

От продолжительности контакта. К примеру, медперсонал без защиты в приемном отделении может заболеть через два дня. Если был короткий контакт с человеком, у которого симптомы легкие, инкубационный период может длиться и до 14 дней. Зафиксировано мало случаев, когда инкубационный период длился дольше. Поэтому, если есть подозрение, что вы контактировали с больным человеком, но за две недели болезнь никак себя не проявила, скорее всего, вы не заразились.

Какие возрастные группы охватывает заболевание?

К нам в госпиталь приходят, лежат в стационаре и на ИВЛ абсолютно все возрастные группы: 23 года, 35 лет, 45 лет — и большинство из них с абсолютным отсутствием каких-либо хронических заболеваний. В самом начале пандемии было распространено мнение, что болезнь поражает только пожилых людей, а также людей с серьезными заболеваниями (диабетом или раком), но это неправда. Все последние три недели я работаю только с больными COVID-19, и я вижу все возрастные группы. Пожилых людей и пожилых людей немного больше, им обычно сложнее. Но поступает много и 35-летних пациентов. Есть много молодых людей, которые болеют тяжело, а есть пожилые люди, которые выздоравливают быстро.

О лекарствах

В нашем госпитале мы больше не используем ибупрофен. Было несколько исследований, которые подтвердили, что ибупрофен ухудшает состояние вещей. В случае заболевания принимайте ацетаминофен (парацетамол).

Какие прогнозы можно сделать сейчас?

Скорее всего, социальная изоляция продлится от 3 до 9 месяцев. Это долго. Но опыт всех крупных городов, переживших сильнейшие вспышки пандемии, свидетельствует о том, что первое, что необходимо сделать — это сгладить кривую распространения коронавируса. Снизить количество заболевших, чтобы избежать переполнения больниц. Я думаю, что самоизоляция — это такой феномен, который нужно просто принять как способ существования на ближайшие несколько месяцев. Сейчас, когда вы знаете правила поведения, нет оснований для паники. Это просто новый способ взаимодействия друг с другом и с окружающим миром. Главное — привыкнуть к новым правилам. Как только правила становятся привычкой, новые нормы уже не кажутся столь трудными и страшными.

Перевод из оригинальной статьи:

https://www.foxnews.com/media/doctor-david-price-coronavirus

Наш госпиталь принимает около 20% всех пациентов с COVID-19 в Нью-Йорке Моя работа — решать кого отправить на ИВЛ и как надолго, и когда отпускать. Цель моего выступления — не напугать, а рассказать об этой болезни так, чтобы уменьшить страх и придать уверенности. В течение моего выступления я, возможно, буду немного эмоциональным, но это не потому, что я испуган, а как раз наоборот — с недавних пор я перестал бояться.

В нашем госпитале проводят различные операции, в том числе и операции на сердце и трансплантацию органов. Но сейчас мы все заняты лечением пациентов с COVID-19 практически на 100%. Я сам весь день тоже работаю только с пациентами, зараженными коронавирусом. Каждый день мы узнаем о вирусе что-то новое: мы все лучше и лучше начинаем понимать, как он себя ведет.

Уникальность этого вируса заключается в том, что он не знаком человеческому организму. Что мы знаем доподлинно, так это то, что большинство больных COVID-19 объединяют три симптома в той или иной степени интенсивности: повышенная температура, кашель и боль в горле. Болезнь может длиться от 5-6 до 14 дней.

Как заражается COVID-19?

В подавляющем большинстве случаев это длительный контакт с зараженным человеком или с тем, что находится в инкубационном периоде. Практически 99,9% заражений происходит вследствие физического контакта руками с зараженной поверхностью и затем физического прикосновения к своему лицу — глазам, носу и рту. Есть мнение, что можно заразиться и через воздух, но пока наблюдения показывают, что таким образом можно подцепить вирус только находясь с инфицированным человеком на близком расстоянии в течение длительного времени, то есть в течение 15-30 минут. Однако еще раз повторю: подавляющее большинство заражений происходит именно через физический контакт и последующее прикосновение к лицу.

Это очень важный момент.
И он действительно очень вдохновляет. Почему? — Потому что мы точно знаем путь, через который вирус попадает в организм. Я, находясь в госпитале с большим количеством больных COVID-19 ежедневно, уверен, что не заболею, потому что я знаю эту цепочку последовательностей и поэтому знаю, как себя вести.

Что нужно сделать, чтобы не заразиться

1. Главное, постоянно следить за тем, где ваши руки в данный момент и чистые ли они. Необходимо постоянно использовать дезинфектант. Зашел в лифт и нажал на кнопку — ДЕЗИНФЕКТАНТ. Открыл дверь — ДЕЗИНФЕКТАНТ. Если нет дезинфектанта — все перечисленные действия можно сделать локтем. Каждый раз после того, как мы коснулись поверхности, к которой могли прикасаться другие люди, дезинфицируем или моем руки.
2. Второе самое важное — не касаться лица руками, нужно осознанно следить за этим. Мы все время касаемся лица, даже не замечая этого. По статистике, человек неосознанно касается лица около 90 раз в день. Вы с кем-то поздоровались за руку, не зная, что этот человек болеет COVID-19, а потом коснулись лица? Все — вы тоже заболели!

Как себя натренировать в этой осознанности? Один из способов — начать носить маску. Идея не в том, что она обезопасит вас от заражения (потому что в большинстве случаев невозможно заразиться через воздух), а именно в том, чтобы научиться не трогать лицо. Причем, это может быть любая маска (можно просто связать платок на лицо) — это будет работать как тренажер. Когда у вас на лице маска, вы просто перестаете трогать лицо.

Поэтому следуйте простому совету: выходя из дома, надевайте маску.

Два этих пункта вместе: держать руки чистыми и не касаться лица — невероятно мощные способы защиты.

Они будут эффективны в 99,9% случаев. Есть, конечно, 0,01% пациентов, которые каким-то странным образом заразились, и мы никогда не узнаем, как это произошло, но для вас достаточно выполнять эти две вещи, чтобы защитить себя и своих близких.

3. Третье — вам не нужен респиратор. В госпитале я ношу респиратор только когда я в комнате с пациентом, и мы делаем специальные процедуры, которые вызывают у пациента кашель для очищения дыхательных путей от избытка слизи. Все остальное время я ношу обычную маску. В Гонконге и Сингапуре соблюдение этих правил (ношение хирургической маски во время обычного взаимодействия с пациентами и ношение респиратора только во время специальных процедур вроде дренажа дыхательных путей) не привело ни к одному случаю заболевания среди медперсонала. Да, некоторые из медперсонала клиник Нью-Йорка заболели, но это те люди, которые контактировали с больными при отсутствии средств защиты. Например, 3 недели назад, когда еще никто не знал, что у многих людей вирус в инкубационном периоде. Терапевты контактировали с больными в течение более 15 минут, брали мазок из носовых пазух и тому подобное. Сейчас в нашем медицинском центре нет ни одного случая заражения среди медперсонала. В обычных условиях: на улице, в магазине, респираторы не нужны.
4. Четвертое — социальная дистанция. Держите дистанцию в 1,5-2 метра друг от друга. Это не очень сложно и не так уж сильно меняет нашу жизнь. Простое правило, но очень эффективное. Когда вы идете в аптеку или в магазин, вам не обязательно стоять непосредственно за спиной впереди стоящего человека в очереди. Стойте в нескольких шагах от него.

Не надо бояться окружающего мира

Если понять и принять эти простые четыре правила, страх исчезает. Не нужно бояться окружающего мира, нет необходимости бояться вашего соседа. Мне кажется, знание этих четырех правил дает ощущение свободы. Ведь это ужасно, когда люди, которые остаются работать в магазинах, на почте и т.д. (те, кто наиболее подвержен риску заболеть), воспринимаются как враги. Когда вы понимаете, что единственный способ, которым вы можете заразиться, это когда вы грязными руками касаетесь лица или когда вы слишком близко находитесь к больному человеку в течение длительного времени, это уничтожает лишние страхи и дает колоссальное облегчение. Люди, которые работают в магазинах и доставляют вам домой продукты или посылки — не враги, а герои.

Что делать, если вы заболели?

Если у вас температура, изолируйте себя от других членов семьи. Все члены семьи должны начать следовать тем же четырем правилам внутри домашнего пространства. Если возможно, изолируйте больного в отдельной комнате. Если больному нужно выйти из своей комнаты, например, чтобы поесть, ему необходимо сначала помыть руки и надеть маску. Затем после еды все поверхности, к которым он прикоснулся, необходимо продезинфицировать. Важно не создавать длительного контакта.

Так что не бойтесь находиться с больным родственником в одной квартире — просто следуйте этим простым рекомендациям. Есть два исключения из этого предписания: если в вашей семье есть человек с повышенными рисками, например очень пожилой человек или кто-то, кто недавно проходил химиотерапию, то лучше изолировать этого человека в отдельном помещении, чтобы исключить для него абсолютно все контакты с больными. Однако если это абсолютно невозможно, то необходимо соблюдать чрезвычайно строгую изоляцию этого человека от больного.

Часто распространенные вопросы от пациентов:

Когда ехать в госпиталь? Ответ один — если у вас появилось затрудненное дыхание.

Ответ один — если у вас появилось затрудненное дыхание.

В остальных случаях: у меня температура — НЕТ

Мне кажется, у меня коронавирус — НЕТ

Я сдал тест и у меня подтвержден коронавирус — НЕТ

У меня постоянные боли в горле — НЕТ

Многих из тех, кто приходит к нам в госпиталь, мы просто отправляем домой, потому что у них нет проблем с дыханием. Чаще всего через 3-4 дня им становится лучше. Многих из тех, кто приходит с затрудненным дыханием, направляют в стационар, и они тоже уходят домой через 5-7 дней. То есть из всех пациентов, которые поступают с COVID-19, только 10% нуждаются в госпитализации. И только 1-3% нуждаются в использовании медицинских аппаратов ИВЛ. Подавляющее большинство из тех, кто ложится на искусственную вентиляцию, выздоравливают уже через 7-10 дней.

Преобладающее большинство из тех, кто ложится на искусственную вентиляцию, выздоравливают уже через 7-10 дней.

Нужно ли мне сдавать тест, если у меня подозрение на коронавирус?

Мне кажется, это зависит от доступности тестов в вашем регионе. Если в вашем регионе множество доступных тестов и все желающие могут сдать анализ при отсутствии очередей, то хорошо. Но если тестов мало, то важно оставить их для тех, у кого есть затрудненное дыхание, то есть, кому потенциально нужна госпитализация.

Можно ли выходить на улицу?

Да! Пожалуйста! Но необходимо придерживаться вышеизложенных правил. Дезинфицировать руки после контакта с поверхностями и не касаться лица.

Когда вы гуляете в городе — не подходите к другим людям ближе, чем на 2 метра. Но здоровайтесь! Улыбайтесь! Никто никого не заразит, просто выйдя на улицу. Единственная оговорка: не начинайте пренебрежительно относиться к этому новому режиму взаимодействия с окружающим миром. Проблема заключается в том, что когда людям говорят, что можно делать определенные вещи, люди расслабляются и пренебрегают правилами. И носите маску, чтобы не трогать свое лицо.

О средствах дезинфекции

COVID-19 погибает от любого дезинфицирующего средства. Он очень не живет в условиях дезинфекции. Причем необходима лишь маленькая капля дезинфицирующего средства.

Нужно ли дезинфицировать продукты из магазина?

Если вы живете в городе, где много больных, это хорошая идея. Если доставку приносит поставщик, хорошая идея будет попросить его оставить продукты за дверью. А затем надеть перчатки и продезинфицировать поверхность упаковок, которые будут оставаться в доме. Я думаю это разумный уровень безопасности.

Нужно ли немедленно стирать и дезинфицировать одежду, которую мы носим на улице?

Я, как врач, который находится в помещении с больными по 12 часов в день, конечно, стираю одежду после смены, но для тех, кто просто выходит на улицу, верхнюю одежду стирать каждый раз после возвращения с улицы — нет необходимости.

.

От чего зависит продолжительность инкубационного периода?

От продолжительности контакта. К примеру, медперсонал без защиты в приемном отделении может заболеть через два дня. Если был короткий контакт с человеком, у которого симптомы легкие, инкубационный период может длиться и до 14 дней. Зафиксировано мало случаев, когда инкубационный период длился дольше. Поэтому, если есть подозрение, что вы контактировали с больным человеком, но за две недели болезнь никак себя не проявила, скорее всего, вы не заразились.

Какие возрастные группы охватывает заболевание?

К нам в госпиталь приходят, лежат в стационаре и на ИВЛ абсолютно все возрастные группы: 23 года, 35 лет, 45 лет — и большинство из них с абсолютным отсутствием каких-либо хронических заболеваний. В самом начале пандемии было распространено мнение, что болезнь поражает только пожилых людей, а также людей с серьезными заболеваниями (диабетом или раком), но это неправда. Все последние три недели я работаю только с больными COVID-19, и я вижу все возрастные группы. Пожилых людей и пожилых людей немного больше, им обычно сложнее. Но поступает много и 35-летних пациентов. Есть много молодых людей, которые болеют тяжело, а есть пожилые люди, которые выздоравливают быстро.

О лекарствах

В нашем госпитале мы больше не используем ибупрофен. Было несколько исследований, которые подтвердили, что ибупрофен ухудшает состояние вещей. В случае заболевания принимайте ацетаминофен (парацетамол).

Какие прогнозы можно сделать сейчас?

Скорее всего, социальная изоляция продлится от 3 до 9 месяцев. Это долго. Но опыт всех крупных городов, переживших сильнейшие вспышки пандемии, свидетельствует о том, что первое, что необходимо сделать — это сгладить кривую распространения коронавируса. Снизить количество заболевших, чтобы избежать переполнения больниц. Я думаю, что самоизоляция — это такой феномен, который нужно просто принять как способ существования на ближайшие несколько месяцев. Сейчас, когда вы знаете правила поведения, нет оснований для паники. Это просто новый способ взаимодействия друг с другом и с окружающим миром. Главное — привыкнуть к новым правилам. Как только правила становятся привычкой, новые нормы уже не кажутся столь трудными и страшными.

Перевод из оригинальной статьи:

https://www.foxnews.com/media/doctor-david-price-coronavirus