Научные исследования влияния когнитивной реабилитации на людей с деменцией

1. Компьютеризированная когнитивная реабилитация у пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями или деменцией: Систематический обзор и мета-анализ

Хилл НТ, Мовшовский Л, Нейсмит С.Л., Чедвик В.Л., Валенсуэла М, Lampit A Американский журнал психиатрии 2017 Апрель 1;174(4):329-340. дои: 10.1176/appi.ajp.2016.16030360

Цель: Предыдущие мета-анализы указывают на то, что компьютеризированная когнитивная тренировка (КТ) является безопасным и эффективным вмешательством для улучшения когнитивных функций у пожилых людей..

Однако эффективность отличается в разных популяциях и когнитивных областях, и мало что известно об эффективности КПТ у людей с легкими когнитивными нарушениями или деменцией.

МЕТОДЫ: Авторы провели поиск рандомизированных контролируемых исследований КПТ у пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями или деменцией в базах данных Medline, Встроить, ПсихИНФО, CINAHL и CENTRAL к 1 июля 2016 года.

Общее познание, отдельные когнитивные сферы, психосоциальные функции и повседневная деятельность были объединены отдельно для исследований легких когнитивных нарушений и деменции..

РЕЗУЛЬТАТЫ: общее влияние на когнитивные функции при легких когнитивных нарушениях 17 исследованиях был умеренным (г=0,35, 95% ДИ=0,20-0,51). Не было никаких доказательств предвзятости публикаций или разницы между исследованиями с активным и пассивным контролем. Были обнаружены малые и умеренные эффекты для глобального познания, внимания, рабочей памяти, обучение и памяти, за исключением невербальной памяти, а также для психосоциального функционирования, включая депрессивные симптомы.

При деменции статистически значимые эффекты были обнаружены на общее познание (к=11, г=0,26, 95% ДИ=0,01-0,52) и визуально-пространственные навыки, но они были обусловлены тремя исследованиями виртуальной реальности или Nintendo Wii.

ВЫВОДЫ: КПТ эффективно влияет на глобальное познание, отдельные когнитивные сферы и психосоциальное функционирование у людей с легкими когнитивными нарушениями. Поэтому это вмешательство требует длительных и масштабных исследований для изучения влияния на переход к деменции..

деменции. И наоборот, доказательства эффективности для людей с деменцией являются слабыми и ограничиваются испытаниями иммерсивных технологий.

2. Влияние когнитивной реабилитации на когнитивные функции пациентов с пожилой деменцией

О, БХ, Ким Ю.К., Ким Дж.Х., Шин Ю.С.
J Корейский нейропсихиатр. доцент. 2003, Том 42, Нет 4, 514-519

ЦЕЛИ: Это исследование имело целью оценить влияние тренировок по когнитивной реабилитации на снижение когнитивных функций у пациентов с пожилой деменцией..

МЕТОДЫ: Каждый из 20 испытуемых получил 16 сеансов повторных тренировок с помощью компьютерной программы когнитивной реабилитации (Рехаком). Когнитивные функции всех испытуемых оценивали по шкалам K-DRS, К-БНТ, K-MMSE и GDS до и после тренинга.

РЕЗУЛЬТАТЫ: После реабилитации с Рехаком наблюдалось значительное улучшение внимания и памяти. Не было существенных изменений в визуально-пространственной памяти, исполнительной функции и концептуализации.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Допускается, что тренинги по когнитивной реабилитации с пациентами с пожилой деменцией могут быть полезны для улучшения когнитивных функций и повышения мотивации и самооценки..

На основе исследований, можно заключить, что развивающий комплекс Рехаком может улучшить когнитивные функции у людей с деменцией. Рехаком – это система для реабилитации людей с ограниченными возможностями, цель которой - улучшение производительности для всех типов когнитивных нарушений.

Развивающий комплекс Рехаком

Преимущества

• Научная основа
  РЕХАКОМ разрабатывался нейропсихологами для собственного использования в течение последних 20 лет. И хотя он кажется очень простым и похожим на игру, он достигает глубокими корнями в науку и имеет клинически доказанную эффективность.
• Возможность выбрать язык
  Программно-технический комплекс доступен на 27 языках, поэтому пациенты могут учиться на родном языке.
• Универсальное использование
  Процедуры охватывают все этапы реабилитации. Тренировка может начаться сразу же после получения травмы и продолжаться в течение всей реабилитации.
• Разнообразие модулей для различных типов отклонений
  Модули охватывают все когнитивные нарушения, включая внимание, реакцию, память и другие руководящие функции. Это значит, что каждый вид отклонения можно тренировать целенаправленно и отдельно.
• Автоматическая адаптивность
  Система автоматически адаптируется, что значит, что задачи будут усложняться или становиться легче в зависимости от производительности пациента. Это гарантирует стабильное поэтапное прогрессирование и снижает риск демотивации пациента.
• Скрининг
  РЕХАКОМ предлагает ряд скрининговых модулей для выявления нарушений и рекомендует соответствующие когнитивные учебные модули. Регулярный скрининг также может помочь отследить прогресс и получить подробную отчетность.
• Увеличение продолжительности терапии
  Выполняйте настройки терапии с помощью модулей РЕХАКОМ. Это позволит вам эффективнее сотрудничать со своими пациентами, и после нескольких сеансов они смогут работать самостоятельно.

Более подробная презентация системы Рехаком:

HTTPS://ml.com.ua/wp-content/uploads/2022/10/Rehakom.pdf

Применение модулей

Обзор модулей по клинической картине и степени тяжести

Гериатрия

• REC Внимание и концентрация
• REVE Поведенческая реакция
• GEAU Разделенное внимание
• WOME Рабочая память
• LEST Стратегия тренировки памяти
• GESI Физиономическая память
• WORT Память на слова
• BILD Фигуральная память
• VERB Вербальная память
• MEMO Топологическая память
• EINK Покупки
• LODE Логическое мышление