Атрофия мышц после инсульта: Причины и пути восстановления

Атрофия мышц после инсульта является распространенным явлением для многих людей, переживших инсульт. Она особенно распространена после длительного пребывания в больнице или у тех, кто страдает от тяжелых вторичных последствий инсульта. Атрофия мышц — это уменьшение мышечной массы, что приводит к снижению силы и повышенному риску травм.
Если не принять меры, атрофия мышц после инсульта может привести к дополнительным осложнениям и снизить независимость человека, пережившего инсульт. К счастью, есть надежда на восстановление с помощью специальной программы реабилитации.
В этой статье мы объясним четыре основные причины атрофии мышц после инсульта и влияние атрофии на восстановление. Кроме того, мы рассмотрим различные методы лечения, которые помогают обратить вспять последствия атрофии мышц.

Причины атрофии мышц после инсульта

Атрофия мышц — это ухудшение состояния мышечной ткани из-за длительных периодов бездействия или неподвижности. Если мышцы не активировать и не тренировать регулярно, сами мышечные волокна начинают сокращаться. Со временем мышца становится все меньше и слабее, что считается атрофией.
Например, человек, который носит гипс на руке в течение нескольких недель, теряет мышечную массу на этой руке из-за бездействия мышц. Эта же концепция применяется и после инсульта.
Существует много причин, почему после инсульта может возникнуть атрофия мышц. Четыре самые распространенные из них включают:
Гемиплегия или гемипарез. После инсульта у многих пострадавших нарушается связь между мозгом и мышцами. Это часто проявляется в виде гемиплегии или гемипареза, то есть паралича или слабости одной половины тела. Когда мышцы не сокращаются часто или работают неправильно, это может привести к постепенной потере мышечной массы и силы.
Длительная госпитализация. Если инсульт был тяжелым, человеку, пережившему инсульт, может потребоваться остаться в больнице на несколько недель. Длительное бездействие во время острого пребывания в больнице может привести к ухудшению состояния мышц. Вот почему так важно участвовать в терапии как можно раньше, как только ее предложат в больнице.
Недоедание. Инсульт может вызвать трудности с жеванием и глотанием пищи, известные как дисфагия. Это может привести к недоеданию, которое в сочетании с бездействием может ускорить атрофию мышц.
Приобретенное игнорирование. Люди, пережившие инсульт, часто находят способы компенсировать нарушения движений после инсульта или могут полностью игнорировать конечность. Например, если ваша правая рука слаба, вы можете начать полагаться на левую руку для выполнения большинства задач. Это может привести к приобретенному игнорированию — состоянию, когда ваш мозг теряет осознание пораженной конечности. В зависимости от типа инсульта, человек, переживший инсульт, может также испытывать полное игнорирование левой стороны. Такое игнорирование способствует атрофии мышц после инсульта.
Как видите, к потере мышц могут привести несколько различных факторов. Во многих случаях эти факторы не действуют по отдельности. Скорее всего, у многих пострадавших наблюдается комбинация факторов, которые могут усугубить атрофию мышц.
Поэтому, чтобы остановить атрофию мышц, необходимо устранить эти основные причины. Чтобы помочь вам начать путь к выздоровлению, в следующем разделе мы расскажем о различных методах, которые помогут предотвратить потерю мышц и даже вернуть ее обратно.

Профилактика и лечение атрофии мышц

Атрофия мышц часто создает замкнутый круг, и последствия могут быть серьезными. Чем больше уменьшается мышечная масса, тем меньше силы остается для движения мышц. В то же время, чем меньше вы двигаете мышцами, тем больше они атрофируются.
Этот негативный цикл является причиной того, почему так важно как можно скорее принять меры для предотвращения атрофии мышц. Даже если мышечная масса уже уменьшилась, эти методы могут помочь восстановиться после атрофии или предотвратить ее ухудшение.
Команда реабилитологов поможет составить план реабилитации, который лучше всего будет соответствовать уникальным симптомам и возможностям пациента. Этот план, скорее всего, будет состоять из различных методик и терапий, в том числе описанных ниже. Чтобы помочь начать, ниже приведены несколько лучших способов профилактики и лечения атрофии мышц после инсульта:

1. Лечение гемиплегии пассивными упражнениями

Если пациент страдает гемиплегией (паралич одной стороны тела), необходимо немедленно заняться реабилитацией. Чем дольше пациент не будете двигать пораженной стороной, тем больше мышечной массы будет потеряно. Кроме того, неподвижность может привести к дальнейшим осложнениям, таким как контрактуры мышц и суставов.
К счастью, даже если пациент не может самостоятельно передвигаться, существуют способы уменьшить и даже обратить вспять последствия инсультного паралича. Можно начать с пассивных упражнений, которые выполняет реабилитолог, который будет двигать пораженными конечностями за пациента. Кроме того, вы можете выполнять пассивные упражнения самостоятельно, используя противоположную, непораженную конечность, чтобы двигать пораженной.
Также для выполнения пассивных упражнений можно использовать специальное оборудование, которое будет двигать пораженной конечностью с помощью мотора. Подробнее по ссылке — https://ml.com.ua/tovary/posttravmatychna-reabilitatsiya/pasyvna-rozrobka-suglobiv/
Несмотря на то, что пассивные упражнения не предусматривают активной работы мышц, они все равно стимулируют мозг и активируют процесс, известный как нейропластичность. Нейропластичность — это способность мозга к восстановлению и перепрофилированию нервных путей. Это позволяет неповрежденным участкам мозга перебирать на себя функции поврежденных тканей.
Нейропластичность активируется даже тогда, когда упражнения пассивные. Поэтому, чем больше пациент пассивно двигает руками или ногами, тем больше стимулируется мозг и формируете новые нейронные пути между мозгом и мышцами. В конце концов, можно увеличить активное участие мышц и даже восстановить движение.

2. Укрепление мышц с помощью активных упражнений

Когда восстановлена достаточная подвижность пораженных мышц, можно начинать практиковать активные упражнения для реабилитации после инсульта. Разница между активными и пассивными упражнениями заключается в том, что активные упражнения выполняются с помощью добровольных мышечных сокращений. Это означает, что мышцы выполняют упражнение самостоятельно.
Чем больше пациент тренируется, тем больше укрепляются нейронные пути, которые помогают двигаться. В конце концов, сила и контроль над мышцами могут увеличиться, что повысит эффективность в выполнении повседневных задач.
Можно начать с того, что просто двигать пораженной рукой или ногой во время выполнения упражнения без сопротивления. По мере того, как способности будут улучшаться, следует переходить к более сложным упражнениям, таким как упражнения с отягощением или упражнения с дополнительным сопротивлением.
Такая прогрессирующая нагрузка будет стимулировать рост мышц и может помочь обратить вспять атрофию после инсульта. Кроме того, реабилитолог может включить в активные или пассивные упражнения электростимуляцию, чтобы стимулировать сокращение мышц.
Важно отметить, что для восстановления мышечной силы и контроля над мышцами понадобится большое количество повторений. Например, исследования на животных показали, что для запуска нейропластичности и восстановления движений требуется от 400 до 600 повторений в день сложных функциональных задач.
Этого может быть трудно достичь самостоятельно, но многие пациенты, перенесшие инсульт, считают, что различные реабилитационные устройства, например https://ml.com.ua/tovary/posttravmatychna-reabilitatsiya/aktyvna-reabilitatsiya/ , мотивируют их выполнять большее количество повторений. На самом деле, среднестатистический пациент выполняет примерно в 23 раза больше повторений с помощью устройства, чем при традиционной терапии.

3. Предотвращение недоедания с помощью логопедических упражнений

Реабилитация при таких состояниях, как дисфагия после инсульта, является жизненно важным для восстановления. Улучшая способность глотать, человек, переживший инсульт, может помочь предотвратить недоедание и уменьшить атрофию мышц. Одним из замечательных способов улучшить глотание являются логопедические упражнения.
Как и другие упражнения после инсульта, логопедические занятия используют возможности нейропластичности мозга. Это может помочь восстановить контроль над глотанием и жевательными мышцами. Кроме того, логопед (также называемый дефектологом) может дать советы и подсказки по безопасному питанию. Это снижает риск дальнейших заболеваний, таких как аспирационная пневмония.
Если удается вылечить дисфагию на ранней стадии выздоровления, то можно предотвратить недоедание. Улучшая способность принимать пищу, можно обеспечить организм питанием, необходимым для выздоровления. Также важно сосредоточиться на употреблении здоровой пищи, чтобы ускорить восстановление после инсульта. Это, в свою очередь, поможет замедлить атрофию мышц и позволит быстрее восстановить функции.
Восстановление мышечной атрофии после инсульта
Атрофия мышц возникает, когда мышцы теряют массу и силу из-за таких факторов, как бездействие или плохое питание. К сожалению, это распространенное явление после инсульта, особенно для тех, кто страдает от гемипареза или гемиплегии. Кроме того, длительное пребывание в больнице может привести к увеличению потери мышечной массы.
Это запускает цепную реакцию, в которой мышцы ослабевают и становятся еще более запущенными, что приводит к еще большей атрофии. Однако атрофию мышц после инсульта можно предотвратить и даже повернуть вспять с помощью специальной программы реабилитации.
Выполняя реабилитационные упражнения (как пассивные, так и активные), вы можете задействовать нейропластичность и способствовать активации мышц. Со временем и повторением упражнений можно остановить атрофию мышц и увидеть улучшения в силе, функционировании и общей независимости.
Еще больше оборудования для реабилитации после инсульта по ссылке — https://ml.com.ua/tovary/postinsultna-reabilitatsiya/