UA
Влияние инсульта на риск падений у человека, перенесшего инсульт
Знание о том, как инсульт может повысить риск падения, может помочь людям, перенесшим инсульт, и их близким лучше понять, как предотвратить падения после инсульта. В приведённом ниже списке описаны некоторые вторичные последствия инсульта, которые могут повысить риск падения:
— Двигательные нарушения. Мышечная слабость и плохая координация, а также неспособность сохранять равновесие из-за снижения функций верхних конечностей могут повысить риск падения у человека, перенесшего инсульт.
— Сенсорные изменения. Поскольку органы чувств играют жизненно важную роль в предотвращении падений, вероятность падений может быть выше после изменений в определённых сенсорных системах, таких как вестибулярная (отвечающая за равновесие), тактильная и зрительная системы.
— Изменения восприятия. Изменения в том, как тело интерпретирует сенсорный вход, например, геминеглект (неспособность обращать внимание на одну сторону тела) или анозогнозия (отсутствие осознания собственных нарушений), могут привести к падениям.
— Когнитивные эффекты. Такие изменения, как проблемы с многозадачностью, трудности с последовательностью действий и решением задач, могут способствовать повышению риска падений.
— Психологические изменения. Депрессия и другие психологические изменения, возникающие после инсульта, могут увеличить вероятность падений.
Меры безопасности для предотвращения падений после инсульта
Существует ряд мер безопасности, которые пациенты и их семьи могут использовать для предотвращения падений после инсульта. Обеспечение мер безопасности до того, как человек вернётся домой из больницы (или окажется в новой среде), — отличный способ снизить количество падений.
Поскольку многие падения происходят из-за опасностей окружающей среды (провода на полу, ступеньки без перил и т. д.), пострадавшие и их близкие должны стремиться создать максимально безопасную обстановку для человека, перенесшего травму. Эрготерапевты могут быть отличным ресурсом в этой области.
Хотя многие эрготерапевты могут предоставить пострадавшим список обобщённых рекомендаций по безопасности в быту, которые следует учитывать после выписки из больницы, некоторые из них также могут посещать пациентов на дому. Помимо возможности безопасно практиковать передвижение по дому, домашний визит может также позволить пострадавшим и их близким получить персонализированные рекомендации по предотвращению падений.
Реабилитационные стратегии для профилактики падений после инсульта
Помимо ускорения восстановления, управление вторичными последствиями инсульта с помощью реабилитации может помочь людям, перенесшим инсульт, предотвратить падения. Как отмечалось выше, многие вторичные последствия инсульта увеличивают вероятность падений. Поэтому устранение этих нарушений с помощью реабилитации может снизить вероятность падения.
Вот несколько отличных шагов, которые помогут предотвратить падения после инсульта:
- Улучшение двигательных навыков
Физическая и/или эрготерапия может помочь людям, перенесшим инсульт, восстановить равновесие, силу и подвижность после инсульта. В то время как физиотерапевты сосредотачиваются на улучшении движений с помощью практических методик и целенаправленных упражнений, эрготерапевты ориентированы на улучшение функциональных навыков для оптимизации участия в повседневной жизни.
Несмотря на разную направленность, как физиотерапия, так и эрготерапия поощряют последовательную, повторяющуюся практику утраченных функций для оптимального восстановления через нейропластичность — адаптивную перенастройку мозга. Вот почему важно не только выполнять упражнения для ног, мышц и равновесия во время терапии, но и продолжать практиковать эти навыки дома.
GH1 – подъемник расположен стационарно, необходим для подъема, позиционирования, пересадки, перемещения или реабилитации человека с нарушениями в опорно-двигательном аппарате.
Подъемник GH3+ может использоваться как в клинических, так и домашних условиях. Он позволяет быстро и удобно пересаживать пациента из кровати в коляску, проводить гигиенические процедуры или выполнять другие задачи.
Платформа ДСТ Баланс - призначена для оцінки та відновлення рівноваги та стабільності. Допомагає пацієнтам покращити функціональну мобільність та відновити незалежність у повсякденній діяльності.
Диск для балансировки можно использовать в реабилитации и лечении последствий травм и заболеваний опорно-двигательной системы, для улучшения равновесия, мышечного тонуса и осанки. Цены на оборудование для реабилитации (ПМГ)
- Решение проблем со зрением
Зрение играет важную роль в ощущении равновесия. Таким образом, когда зрение нарушается из-за инсульта, у человека выше вероятность падения. Существует ряд изменений зрения, которые могут возникнуть после инсульта, включая:
— Сужение поля зрения: уменьшение или исчезновение части поля зрения.
— Нарушение движения глаз: возникает из-за трудностей с контролем глазных мышц.
— Игнорирование зрения: невнимание к одной стороне поля зрения.
Изменения зрения ухудшают способность человека, перенесшего инсульт, чётко ориентироваться в окружающей среде, увеличивая риск падений. Оптометристы, неврологи и эрготерапевты, особенно те, кто прошёл специальную подготовку по реабилитации зрения, являются отличными специалистами для лечения и управления зрительными нарушениями.
- Управление вторичными заболеваниями
У многих людей, перенесших инсульт, развиваются вторичные заболевания, повышающие риск падений. Хотя каждый инсульт уникален, у многих пациентов возникает одно или несколько состояний, увеличивающих вероятность падения.
К ним могут относиться:
— Гемиплегия или гемипарез: паралич или слабость одной стороны тела, что нарушает равновесие, особенно если поражены ноги или туловище. Эти состояния часто лечатся с помощью физиотерапии и эрготерапии.
— Опущение стопы: трудности с подъёмом передней части стопы. Решается с помощью голеностопного ортеза, например, Flex AFO, или с помощью целенаправленных упражнений в рамках физиотерапии.
— Геминеглект: игнорирование одной стороны тела/окружения. Лечение часто включает компенсаторные методы, такие как визуальное сканирование и/или призматическая адаптация.
— Нарушение исполнительных функций: трудности с когнитивными функциями высокого уровня, которые могут быть связаны с повышенным риском падений. Может лечиться с помощью когнитивной реабилитации у логопеда и/или эрготерапевта.
— Головокружение: ощущение вращения или нестабильности. В зависимости от причины, физиотерапевт, специализирующийся на вестибулярной реабилитации, может помочь устранить головокружение.
— Депрессия: постоянная грусть и утрата интереса к ранее приятной деятельности, часто лечится с помощью медикаментов и/или психотерапии. Депрессия и приём антидепрессантов могут быть связаны с повышенным риском падений.
Как предотвратить падения после инсульта
Люди, перенесшие инсульт, часто падают. Многие вторичные последствия инсульта могут повысить риск падения, поэтому очень важно, чтобы люди, перенесшие инсульт, их опекуны и члены семьи принимали соответствующие меры предосторожности для предотвращения падений.
Изменяя домашнюю среду и проходя реабилитацию, люди, перенесшие инсульт, могут снизить вероятность падения. Использование индивидуальных стратегий и стратегий предотвращения падений может не только уменьшить вероятность возникновения дальнейших осложнений после инсульта, но и даже спасти жизнь.