Контрактуры являются распространенным вторичным осложнением черепно-мозговой травмы. Они ограничивают движения в суставах и могут мешать повседневной жизни. Без должного лечения напряженные мышцы могут стать постоянными контрактурами. Поэтому важно знать, почему возникают контрактуры и как минимизировать их влияние на повседневную жизнь.
Чтобы помочь вам понять, что такое контрактуры после черепно-мозговой травмы, мы расскажем в этой статье:
- Что вызывает контрактуры после черепно-мозговой травмы?
- Какая связь между спастичностью и контрактурами?
- Как предотвратить возникновение контрактур после черепно-мозговой травмы?
Что вызывает контрактуры после черепно-мозговой травмы?
Рух вызывается удлинением и сокращением противоположных групп мышц. Контрактуры возникают, когда мышечные волокна постоянно остаются в сокращенном состоянии, что вызывает фиксированное напряжение в соответствующем суставе (суставах). Это приводит к уменьшению амплитуды движений и часто ограничивает функциональные возможности человека.
Самые распространенные участки, где развиваются контрактуры после черепно-мозговой травмы, включают
- Бедра
- Плечи
- Голеностопные суставы
- Ликти
- Колени
- Запястья
- Кисти рук
У людей с черепно-мозговыми травмами часто развиваются контрактуры нескольких суставов, что делает важным раннее вмешательство и соответствующее лечение.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Существует две основные техники, которые терапевты используют для этого:
— Ручное растягивание. Терапевт растягивает мышцу до максимальной длины и удерживает ее в течение нескольких секунд. Это можно делать лишь в течение короткого промежутка времени ежедневно, иначе мышцы могут повредиться.
— Длительное удержание. Предполагает удержание сустава с умеренным растяжением в течение длительного периода. Обычно это требует использования шины.
Обычно, лучшим подходом является комбинация этих вариантов.
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Существует две основные техники, которые терапевты используют для этого:
— Ручное растягивание. Терапевт растягивает мышцу до максимальной длины и удерживает ее в течение нескольких секунд. Это можно делать лишь в течение короткого промежутка времени ежедневно, иначе мышцы могут повредиться.
— Длительное удержание. Предполагает удержание сустава с умеренным растяжением в течение длительного периода. Обычно это требует использования шины.
Обычно, лучшим подходом является комбинация этих вариантов.
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Еще один метод реабилитации, который может помочь вам справиться с контрактурами после черепно-мозговой травмы, — это ношение ортопедических устройств, таких как шины и брекеты. Они предназначены для обеспечения структурной поддержки и удержания тела на месте, чтобы предотвратить дальнейшее сокращение мышц.
Ортез также может помочь мягко и пассивно растянуть спазмированные мышцы.
В зависимости от пораженной части тела и вашей переносимости ортеза, вам могут порекомендовать носить его в течение коротких промежутков времени в течение дня или в течение более длительного периода времени, например, на ночь.
4. Пассивное удлинение
Пассивное вытяжение предполагает, что терапевт медленно увеличивает амплитуду движений, растягивая пораженную конечность. Это нужно делать постепенно, чтобы избежать травм.
Существует две основные техники, которые терапевты используют для этого:
— Ручное растягивание. Терапевт растягивает мышцу до максимальной длины и удерживает ее в течение нескольких секунд. Это можно делать лишь в течение короткого промежутка времени ежедневно, иначе мышцы могут повредиться.
— Длительное удержание. Предполагает удержание сустава с умеренным растяжением в течение длительного периода. Обычно это требует использования шины.
Обычно, лучшим подходом является комбинация этих вариантов.
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Первым шагом к профилактике контрактур после черепно-мозговой травмы является осмотр физического или эрготерапевта (в зависимости от того, какая часть тела оценивается). Он определит, поражены ли ваши мышцы спастикой, а затем разработает индивидуальный план реабилитации. Он также может порекомендовать использовать тепло и массаж, чтобы помочь расслабить спазмированные мышцы и облегчить боль, связанную с ними.
Если спастичность сильная, врач может порекомендовать сначала попробовать инъекции ботокса.
2. Инъекции ботокса
Ботокс — это нервно-блокирующее средство, которое предотвращает высвобождение ацетилхолина, нейромедиатора, вызывающего сокращение мышц.
Он может помочь вашим мышцам расслабиться и остановить болезненные спазмы, что делает его популярным методом лечения спастичности. Однако эффект от него пройдет через несколько месяцев. В течение этого периода вы можете работать над удлинением мышц, чтобы минимизировать спастичность, достигая прогресса, который может сохраниться
3. Ортопедические устройства
Еще один метод реабилитации, который может помочь вам справиться с контрактурами после черепно-мозговой травмы, — это ношение ортопедических устройств, таких как шины и брекеты. Они предназначены для обеспечения структурной поддержки и удержания тела на месте, чтобы предотвратить дальнейшее сокращение мышц.
Ортез также может помочь мягко и пассивно растянуть спазмированные мышцы.
В зависимости от пораженной части тела и вашей переносимости ортеза, вам могут порекомендовать носить его в течение коротких промежутков времени в течение дня или в течение более длительного периода времени, например, на ночь.
4. Пассивное удлинение
Пассивное вытяжение предполагает, что терапевт медленно увеличивает амплитуду движений, растягивая пораженную конечность. Это нужно делать постепенно, чтобы избежать травм.
Существует две основные техники, которые терапевты используют для этого:
— Ручное растягивание. Терапевт растягивает мышцу до максимальной длины и удерживает ее в течение нескольких секунд. Это можно делать лишь в течение короткого промежутка времени ежедневно, иначе мышцы могут повредиться.
— Длительное удержание. Предполагает удержание сустава с умеренным растяжением в течение длительного периода. Обычно это требует использования шины.
Обычно, лучшим подходом является комбинация этих вариантов.
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Один из самых эффективных способов предотвратить прогрессирование контрактур — регулярные физические упражнения и активность. Даже если контрактуры мешают вам принимать правильное положение, важно прилагать усилия, чтобы двигаться каждый день. Если этого не делать, контрактуры будут ухудшаться и может произойти повреждение костей.
Вот лучшие методы лечения для профилактики контрактур после черепно-мозговой травмы:
1. Осмотр терапевта
Первым шагом к профилактике контрактур после черепно-мозговой травмы является осмотр физического или эрготерапевта (в зависимости от того, какая часть тела оценивается). Он определит, поражены ли ваши мышцы спастикой, а затем разработает индивидуальный план реабилитации. Он также может порекомендовать использовать тепло и массаж, чтобы помочь расслабить спазмированные мышцы и облегчить боль, связанную с ними.
Если спастичность сильная, врач может порекомендовать сначала попробовать инъекции ботокса.
2. Инъекции ботокса
Ботокс — это нервно-блокирующее средство, которое предотвращает высвобождение ацетилхолина, нейромедиатора, вызывающего сокращение мышц.
Он может помочь вашим мышцам расслабиться и остановить болезненные спазмы, что делает его популярным методом лечения спастичности. Однако эффект от него пройдет через несколько месяцев. В течение этого периода вы можете работать над удлинением мышц, чтобы минимизировать спастичность, достигая прогресса, который может сохраниться
3. Ортопедические устройства
Еще один метод реабилитации, который может помочь вам справиться с контрактурами после черепно-мозговой травмы, — это ношение ортопедических устройств, таких как шины и брекеты. Они предназначены для обеспечения структурной поддержки и удержания тела на месте, чтобы предотвратить дальнейшее сокращение мышц.
Ортез также может помочь мягко и пассивно растянуть спазмированные мышцы.
В зависимости от пораженной части тела и вашей переносимости ортеза, вам могут порекомендовать носить его в течение коротких промежутков времени в течение дня или в течение более длительного периода времени, например, на ночь.
4. Пассивное удлинение
Пассивное вытяжение предполагает, что терапевт медленно увеличивает амплитуду движений, растягивая пораженную конечность. Это нужно делать постепенно, чтобы избежать травм.
Существует две основные техники, которые терапевты используют для этого:
— Ручное растягивание. Терапевт растягивает мышцу до максимальной длины и удерживает ее в течение нескольких секунд. Это можно делать лишь в течение короткого промежутка времени ежедневно, иначе мышцы могут повредиться.
— Длительное удержание. Предполагает удержание сустава с умеренным растяжением в течение длительного периода. Обычно это требует использования шины.
Обычно, лучшим подходом является комбинация этих вариантов.
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
В норме двигательные сигналы от головного мозга проходят по спинному мозгу и через периферические нервы достигают мышц и заставляют их сокращаться или расслабляться. После травмы мозга передача двигательных сигналов может быть нарушена, что приводит к спастичности.
Чем дольше мышца остается сокращенной, тем короче она становится, пока в конце концов не наступит контрактура (фиксированная скованность мышечных волокон). Это приводит к невозможности активно двигать пораженными частями тела. Настоящая контрактура является необратимой.
Поэтому, чтобы предотвратить возникновение контрактур после черепно-мозговой травмы, необходимо устранить основную причину спастичности.
Как предотвратить возникновение контрактур после черепно-мозговой травмы
Хотя вы не можете предотвратить все контрактуры после черепно-мозговой травмы, вы можете предотвратить их прогрессирование.
Один из самых эффективных способов предотвратить прогрессирование контрактур — регулярные физические упражнения и активность. Даже если контрактуры мешают вам принимать правильное положение, важно прилагать усилия, чтобы двигаться каждый день. Если этого не делать, контрактуры будут ухудшаться и может произойти повреждение костей.
Вот лучшие методы лечения для профилактики контрактур после черепно-мозговой травмы:
1. Осмотр терапевта
Первым шагом к профилактике контрактур после черепно-мозговой травмы является осмотр физического или эрготерапевта (в зависимости от того, какая часть тела оценивается). Он определит, поражены ли ваши мышцы спастикой, а затем разработает индивидуальный план реабилитации. Он также может порекомендовать использовать тепло и массаж, чтобы помочь расслабить спазмированные мышцы и облегчить боль, связанную с ними.
Если спастичность сильная, врач может порекомендовать сначала попробовать инъекции ботокса.
2. Инъекции ботокса
Ботокс — это нервно-блокирующее средство, которое предотвращает высвобождение ацетилхолина, нейромедиатора, вызывающего сокращение мышц.
Он может помочь вашим мышцам расслабиться и остановить болезненные спазмы, что делает его популярным методом лечения спастичности. Однако эффект от него пройдет через несколько месяцев. В течение этого периода вы можете работать над удлинением мышц, чтобы минимизировать спастичность, достигая прогресса, который может сохраниться
3. Ортопедические устройства
Еще один метод реабилитации, который может помочь вам справиться с контрактурами после черепно-мозговой травмы, — это ношение ортопедических устройств, таких как шины и брекеты. Они предназначены для обеспечения структурной поддержки и удержания тела на месте, чтобы предотвратить дальнейшее сокращение мышц.
Ортез также может помочь мягко и пассивно растянуть спазмированные мышцы.
В зависимости от пораженной части тела и вашей переносимости ортеза, вам могут порекомендовать носить его в течение коротких промежутков времени в течение дня или в течение более длительного периода времени, например, на ночь.
4. Пассивное удлинение
Пассивное вытяжение предполагает, что терапевт медленно увеличивает амплитуду движений, растягивая пораженную конечность. Это нужно делать постепенно, чтобы избежать травм.
Существует две основные техники, которые терапевты используют для этого:
— Ручное растягивание. Терапевт растягивает мышцу до максимальной длины и удерживает ее в течение нескольких секунд. Это можно делать лишь в течение короткого промежутка времени ежедневно, иначе мышцы могут повредиться.
— Длительное удержание. Предполагает удержание сустава с умеренным растяжением в течение длительного периода. Обычно это требует использования шины.
Обычно, лучшим подходом является комбинация этих вариантов.
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop
Кроме того, контрактуры могут иметь как неврологические, так и неврологические причины. Например, человек, чья рука месяцами находится в гипсе, рискует получить контрактуру, поскольку без движения его мышцы сокращаются.
У людей, перенесших черепно-мозговую травму, самой распространенной причиной контрактур является спастичность. О связи между этими двумя состояниями мы поговорим в следующем разделе.
Связь между спастичностью и контрактурами
Спастичность — это состояние, при котором мышцы непрерывно сокращаются, вызывая скованность и укорочение мышц. Она вызвана повреждением части мозга, которая контролирует произвольные движения. Это повреждение приводит к дисбалансу сигналов между мозгом и мышцами.
В норме двигательные сигналы от головного мозга проходят по спинному мозгу и через периферические нервы достигают мышц и заставляют их сокращаться или расслабляться. После травмы мозга передача двигательных сигналов может быть нарушена, что приводит к спастичности.
Чем дольше мышца остается сокращенной, тем короче она становится, пока в конце концов не наступит контрактура (фиксированная скованность мышечных волокон). Это приводит к невозможности активно двигать пораженными частями тела. Настоящая контрактура является необратимой.
Поэтому, чтобы предотвратить возникновение контрактур после черепно-мозговой травмы, необходимо устранить основную причину спастичности.
Как предотвратить возникновение контрактур после черепно-мозговой травмы
Хотя вы не можете предотвратить все контрактуры после черепно-мозговой травмы, вы можете предотвратить их прогрессирование.
Один из самых эффективных способов предотвратить прогрессирование контрактур — регулярные физические упражнения и активность. Даже если контрактуры мешают вам принимать правильное положение, важно прилагать усилия, чтобы двигаться каждый день. Если этого не делать, контрактуры будут ухудшаться и может произойти повреждение костей.
Вот лучшие методы лечения для профилактики контрактур после черепно-мозговой травмы:
1. Осмотр терапевта
Первым шагом к профилактике контрактур после черепно-мозговой травмы является осмотр физического или эрготерапевта (в зависимости от того, какая часть тела оценивается). Он определит, поражены ли ваши мышцы спастикой, а затем разработает индивидуальный план реабилитации. Он также может порекомендовать использовать тепло и массаж, чтобы помочь расслабить спазмированные мышцы и облегчить боль, связанную с ними.
Если спастичность сильная, врач может порекомендовать сначала попробовать инъекции ботокса.
2. Инъекции ботокса
Ботокс — это нервно-блокирующее средство, которое предотвращает высвобождение ацетилхолина, нейромедиатора, вызывающего сокращение мышц.
Он может помочь вашим мышцам расслабиться и остановить болезненные спазмы, что делает его популярным методом лечения спастичности. Однако эффект от него пройдет через несколько месяцев. В течение этого периода вы можете работать над удлинением мышц, чтобы минимизировать спастичность, достигая прогресса, который может сохраниться
3. Ортопедические устройства
Еще один метод реабилитации, который может помочь вам справиться с контрактурами после черепно-мозговой травмы, — это ношение ортопедических устройств, таких как шины и брекеты. Они предназначены для обеспечения структурной поддержки и удержания тела на месте, чтобы предотвратить дальнейшее сокращение мышц.
Ортез также может помочь мягко и пассивно растянуть спазмированные мышцы.
В зависимости от пораженной части тела и вашей переносимости ортеза, вам могут порекомендовать носить его в течение коротких промежутков времени в течение дня или в течение более длительного периода времени, например, на ночь.
4. Пассивное удлинение
Пассивное вытяжение предполагает, что терапевт медленно увеличивает амплитуду движений, растягивая пораженную конечность. Это нужно делать постепенно, чтобы избежать травм.
Существует две основные техники, которые терапевты используют для этого:
— Ручное растягивание. Терапевт растягивает мышцу до максимальной длины и удерживает ее в течение нескольких секунд. Это можно делать лишь в течение короткого промежутка времени ежедневно, иначе мышцы могут повредиться.
— Длительное удержание. Предполагает удержание сустава с умеренным растяжением в течение длительного периода. Обычно это требует использования шины.
Обычно, лучшим подходом является комбинация этих вариантов.
Еще один способ лечения спастичности, который минимизирует вероятность возникновения контрактур, — активизировать или укрепить мышцу, противоположную сокращенной (мышцу-антагонист). Например, если у вас спазмирован бицепс, терапевт может порекомендовать вам укрепить трицепс.
Идея заключается в том, что если мышца-антагонист станет сильнее, он сможет противодействовать сокращению мышцы-агониста и тянуть сустав через весь диапазон движений. Эта методика лучше всего работает для пациентов, которые все еще могут активировать мышцы-антагонисты и имеют минимальную спастичность.
5. Растяжение и расслабление
Еще один полезный способ лечения спастичности и профилактики контрактур — подавление рефлекса растяжения.
Рефлекс растяжения — это мышечное сокращение, которое происходит в ответ на растяжение мышцы. Когда мышца удлиняется, мышечные веретена растягиваются, а активность альфа-моторных нейронов увеличивается. Это приводит к сокращению растянутых мышечных волокон.
Этот рефлекс обычно защищает мышцы от травм и разрывов, но он также затрудняет их растяжение. Чтобы обойти его, терапевты рекомендуют воспользоваться реципрокным торможением. Это происходит, когда одна группа мышц активируется, а мозг тормозит рефлекс растяжения противоположной мышцы.
Поэтому, чтобы использовать эту технику для растяжения спастической мышцы, необходимо активировать противоположную мышцу. Например, если у вас напряжены икроножные мышцы, активируйте мышцы голени. Затем, через несколько секунд, вы расслабите эту мышцу и начнете растягивать спазмированную мышцу.
Этот подход является эффективным, но может быть опасным, если делать его неправильно, поэтому пробуйте его только под наблюдением терапевта.
6. Электростимуляция
Электростимуляция предполагает размещение электродов над кожей, где расположены спастические мышцы. Эти электроды излучают электрические токи, которые имитируют сигналы из мозга, чтобы стимулировать пораженные мышцы и активировать движение.
7. Хирургическое вмешательство
Наконец, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления необратимых контрактурных деформаций. Контрактуры не только укорачивают мышцы, но и могут повреждать кости и связки.
Операция может помочь удлинить мышцы и исправить некоторые повреждения. Если из-за контрактуры кости стали искривленными, хирург, скорее всего, должен будет их выпрямить.
Некоторые из этих операций требуют длительного и болезненного восстановления, поэтому лучше принять меры на ранней стадии, чтобы предотвратить хирургическое вмешательство.
Контрактуры при черепно-мозговой травме: Ключевые моменты
Контрактуры после черепно-мозговой травмы могут возникать по нескольким причинам. Самыми распространенными причинами контрактур являются физическое бездействие и длительная спастичность.
Профилактика контрактур требует регулярного растяжения. Это поможет удлинить мышечные волокна и предотвратить перерастание спастичности в контрактуру, или предотвратить ухудшение контрактуры.
Наконец, оставайтесь как можно более активными. Чем больше вы держите мышцы и суставы в движении, тем гибче они становятся.
Рекомендуемое оборудование для устранения контрактур:
Ортез для нижних конечностей ОКД-32
Устройство для реабилитации MOTOmed loop