UAТипы Постинсультной Боли
-
Центральная постинсультная боль (ЦПИБ): Хроническое состояние, возникающее в результате повреждения центральной нервной системы. Может проявляться как ощущение холода или жжения, с гиперчувствительностью, при которой даже лёгкое прикосновение может вызывать сильную боль. Причины ЦПИБ ещё до конца не изучены.
-
Подвывих плеча: Возникает, когда плечо начинает «выпадать» из плечевой впадины. Обычно вызван слабостью или параличом плечевых мышц после инсульта из-за гемипареза или гемиплегии. Неадекватное управление может со временем усугубить боль.
-
Замороженное плечо (адгезивный капсулит): Возникает, когда плечевой сустав «замерзает» и становится жёстким или неподвижным, обычно вызывая боль на ранних стадиях. Часто наблюдается у пациентов с гемиплегией после инсульта из-за снижения подвижности плеча и ограниченных активных движений.
-
Спастичность: Нарушение связи между мозгом и мышцами после инсульта может привести к спастичности. Это характеризуется ригидностью или спазмами мышц и часто поражает руку или ногу. Когда мышцы находятся в спастичном состоянии, это может вызывать интенсивную боль.
-
Контрактуры: Когда спастичность ухудшается или пациент остаётся неподвижным, это может привести к болезненным контрактурам. Контрактуры возникают, когда мышцы и суставы становятся прогрессивно короткими и жёсткими. Это значительно осложняет любые целенаправленные движения поражённой конечностью из-за ограниченного диапазона движений.
-
Нейропатическая боль: Многие люди испытывают нейропатическую боль из-за изменений в мозге, вызванных инсультом. Нейропатическая боль — это боль, связанная с нервами, и может быть хронической. Этот тип боли иногда называют невропатией или классифицируют как центральную постинсультную боль (ЦПИБ).
Важно тесно сотрудничать с мультидисциплинарной командой для точного определения причины постинсультной боли, что позволит эффективно выбрать стратегию лечения.
Рекомендуемое оборудование:
Устройство для реабилитации MOTOmed muvi и MOTOmed layson: Эти устройства поддерживают активно-пассивную разработку конечностей, что критически важно для восстановления подвижности и снижения спастичности.
Этот тренажер может работать в режиме непрерывного пассивного движения конечностей или в активном режиме. Он позволяет одновременно работать над реабилитацией как рук, так и ног, что делает жизнь медицинского персонала гораздо легче. Устройство идеально подходит для взрослых людей, которые испытывают проблемы с неврологическими или ортопедическими заболеваниями, особенно если у них есть трудности с ходьбой или ограниченная подвижность рук и/или ног. Цены на оборудование для реабилитации (ПМГ)
Аппарат для реабилитации руки: Способствует восстановлению мелкой моторики, что является важной составляющей для уменьшения боли, связанной с ограниченной подвижностью кисти и пальцев.
Аппарат реабилитации руки предназначен для восстановления подвижности суставов пальцев руки для пациентов с дисфункцией движения пальцев при неврологических заболеваниях, после травм, операций, посттравматической нейропатии или повреждении головного мозга. Цены на оборудование для реабилитации (ПМГ)
Брусья для восстановления навыков ходьбы с препятствиями T/U: Помогают восстановить навыки ходьбы, улучшая общую мобильность и функциональность, что может косвенно снижать болевые ощущения.
Брусья для восстановления навыков ходьбы с препятствиями T/U – имеют простую, надежную и удобную конструкцию с регулируемыми искусственными препятствиями, что необходимо при реабилитации после болезней, сопровождающихся ограничениями опорно-двигательного аппарата или временной утратой навыков ходьбы. Цены на оборудование для реабилитации (ПМГ)
2. Кинезотерапия: Кинезотерапия, как ключевой компонент физической терапии, фокусируется на лечении движением. Она чрезвычайно эффективна в борьбе с постинсультной болью, поскольку напрямую влияет на её механизмы.
Снижение спастичности и контрактур: Активные и пассивные движения помогают растягивать укороченные мышцы и предотвращать их дальнейшее сокращение, что является основной причиной боли при спастичности и контрактурах.
Улучшение суставной подвижности: Систематические упражнения восстанавливают амплитуду движений в суставах, уменьшая боль, вызванную скованностью, например, при «замороженном плече».
Восстановление нейронных связей: Двигательная активность стимулирует нейропластичность, помогая мозгу перестраивать повреждённые нейронные пути и восстанавливать контроль над мышцами, что может способствовать снижению нейропатической и центральной боли.
Улучшение кровообращения и метаболизма: Движение способствует лучшему кровоснабжению тканей, что может снизить боль, вызванную ишемией или воспалительными процессами.
Повышение мышечной силы и выносливости: Укрепление ослабленных мышц обеспечивает лучшую поддержку суставов, например, снижая боль при подвывихе плеча.
Кабина для реабилитации WSC-4 предназначена для проведения кинезитерапии методом подвесной и блочной терапии, с помощью которого можно разгрузить и расслабить различные группы мышц или эффективно нагрузить их.
Набор зеркал для проведения зеркальной терапии для пациентов с дисфункциями верхних конечностей и речи.
Зеркало корректирующее – одинарное – мобильное зеркало с размерами 160см. Х70см. предназначено для наблюдения при выполнении человеком физических упражнений.
Зеркало корректирующее с боковыми зеркалами (0,70-0,70-0,70) x 1,60 м — это мобильное зеркало размером (0,70-0,70-0,70) x 1,60 м, предназначенное для наблюдения во время выполнения человеком физических упражнений. На поверхность зеркала нанесены специальные отметки в виде вертикальных и горизонтальных линий для отслеживания правильной осанки пациента и выполнения правильных движений. С помощью отражения человек следит за своими движениями с целью улучшения их выполнения. Зеркало оснащено четырёхколёсными опорами, что позволяет перемещать его в пределах помещения. Цены на оборудование для реабилитации (ПМГ)
4. Вибротерапия: Вибротерапия, благодаря её воздействию на мышечный тонус и кровообращение, может быть полезной для уменьшения спастичности и сопутствующей боли.
-
Рекомендуемое оборудование:
-
Вибротренажёр G10: Использование вибротренажёров и виброплатформ (например, Виброплатформа Galileo Kiddy) может способствовать расслаблению мышц, снижению спастичности и улучшению кровообращения, что важно для уменьшения хронической боли. Категория Вибротерапия также представлена на сайте.
-
Вибротренажер G10
Вибротренажер G10 (Джей10) – компактное устройство для возобновления работы мышц и сухожилий, снятия тонуса, улучшение координации, двигательной активности в послеоперационный, посттравматический период у детей и взрослых.
Тренажер Galileo Med S
Устройство Med S применяется для активизации мышц: ног и верхней части тела; для повышения двигательной активности; и для снижения спастичности (напряженности) мышц при пассивной и активной реабилитации пациентов после травм или заболеваний, связанных с нарушениями мышечной и нервной активности.
Вибротренажер G14
Вибротренажер G14 (Джей14) – это уникальный тренажер, впечатляющие действия которых основаны на принципе вибрации и рефлекторной способности мышц быстро сокращаться.
Устройство Galileo Med 40 Parkinson
Galileo Med 40 Parkinson модель для пациентов с болезнью Паркинсона. Устройство имеет частоту колебаний до 33 Гц, благодаря чему способствует интенсивному увеличению функциональной работы мышц, улучшению мышечного тонуса, наращиванию силы мышц, эффективно тренирует баланс и координацию. Имеет независимую панель управления и удобные поручения для удобства во время тренировок.
5. Поддержка: Жизнь с болью тяжела, и сильная система поддержки может помочь уменьшить или предотвратить эмоциональные побочные эффекты, такие как депрессия. Привлечение поддержки друзей и семьи в этот период важно для восстановления. Также важно искать группы поддержки для людей, переживших инсульт, в своём сообществе или онлайн, чтобы создать ободряющую сеть во время восстановления.
6. Отвлечение: Отвлечение может быть отличной техникой управления постинсультной болью. Хотя активность может требовать болезненных движений, преимущества часто перевешивают затраты. Оставаясь активным и двигая телом, можно переобучать мозг и снижать интенсивность боли. Нахождение деятельности или хобби, в которых можно участвовать с минимальным усилением боли, может помочь пациентам чувствовать себя более независимыми. Такой способ мышления может помочь сформировать устойчивость к постинсультной депрессии или чувству утраты, которые могут сопровождать постинсультную боль.