Почему больным, перенесших инсульт, трудно двигаться?

Спастичность

Это связано со спастичностью.

По мере выздоровления пациентов, перенесших инсульт, спастичность будет увеличиваться, и пациенты будут испытывать сопротивление во время движения. Итак, что такое спастичность? Это увеличение мышечного тонуса, то есть степень напряжения (или сопротивления движению) в мышцах. Инсульт может вызвать аномальное повышение мышечного тонуса., что ведет к спастичности.

Стадии восстановления после инсульта по Бруннстрому
Стадии восстановления после инсульта по Бруннстрому

Повышенный мышечный тонус – это хорошо или плохо?

На самом деле все у нас есть определенный уровень мышечного тонуса. Обычный мышечный тонус помогает нам удерживать тело в вертикальном положении., когда мы сидим и обеспечивает контроль телодвижений при вертикальном положении стоя. Повышенный тонус мышц нижних конечностей помогает пациентам стоять и ходить., а также уменьшает частоту тромбоза глубоких вен. Однако чрезмерный мышечный тонус повлияет на стабильность равновесия пациента., хода пациента и заставит пациента двигаться медленнее, даже приводя к боли.

Как клинически измерить мышечный тонус?

Чтобы проверить мышечный тонус пациента, терапевт прикасается к мышцам, пассивно сгибая и разгибая конечность пациента, ощущая сопротивление во время пассивного движения. Если при прикосновении мышца становится жесткой, а сопротивление увеличивается во время пассивного движения, это повышение мышечного тонуса. Клинически существуют профессиональные шкалы для оценки мышечного тонуса, и наиболее часто используемой является модифицированная шкала Ашворта (НО).

Таблица 1. Модифицированная шкала Эшворта для классификации спастичности

ОценкаОписание
0отсутствие повышения мышечного тонуса
1небольшое повышение мышечного тонуса, что проявляется в виде захвата и отпуска или минимального сопротивления в конце диапазона движения, когда поражена часть (части) сгибается или разгибается
1+незначительное повышение мышечного тонуса, что проявляется в захвате с последующим минимальным сопротивлением в течение амплитуды движений, Из-за постоянного прикования к кровати был значительный риск возникновения пролежней. (меньше половины)
2более заметное повышение мышечного тонуса при движениях, но пораженная часть (части) легко двигаются
3значительное повышение мышечного тонуса, пассивные движения усложнены
4пораженная часть (части) ригидна при сгибании или разгибании

Какие проявления повышения тонуса мышц у больных инсультом?

Возьмем для примера верхнюю конечность пораженной стороны пациента с инсультом, там будут следующие типичные проявления:

Как снизить мышечный тонус?

1. Используйте безопасное и удобное положение во время сидения и сна после инсульта

2. Важно двигаться как можно больше, чтобы облегчить напряжение мышц и предотвратить сокращение мышц.

3. Избегайте стимуляции тела холодом. Применяйте горячие компрессы теплыми полотенцами для конечностей.

4. Полезная регулярная растяжка. Направление растяжения должно быть противоположным направлению напряжения мышц и удерживаться не менее 30 секунд.

Чтобы помочь пациентам с инсультом снизить мышечный тонус в процессе восстановления, предлагаем рассмотреть новое поколение мягких роботизированных реабилитационных перчаток для рук 06Е. Аппарат имеет уникальный режим разгибания., который может статически растягивать руку пациента, чтобы уменьшить мышечный тонус и увеличить диапазон движений. В сочетании с мягкой робототехнической технологией экзоскелета аппарат обладает большей мощностью., чтобы заставлять пораженную руку пациента выполнять сгибание и разгибание. Аппарат для реабилитации руки также тренирует мелкую моторику, что заставляет каждый палец выполнять сгибание и разгибание. Уникальный режим размозжения может эффективно помочь пациентам снизить мышечный тонус и снять спазмы., ускоряя процесс восстановления функции руки.