Болезнь Паркинсона – это второй по распространенности нейродегенеративное заболевание после болезни Альцгеймера и самое распространенное неврологическое заболевание базальных ганглиев. Растущий возраст людей является самым высоким фактором риска развития болезни Паркинсона. Максимальная заболеваемость наблюдается в возрасте от 60 до 70 лет. Существуют лишь незначительные различия в отношении пола, причем доля мужчин среди, кто страдает заболеваниями, несколько выше. Из-за изменений в возрастной структуре населения в будущем можно ожидать роста уровня распространенности и заболеваемости.
Симптомы болезни Паркинсона проявляются с момента, когда больной встает, и до момента, когда он ложится, и является неотъемлемой частью клинической картины заболевания. Поэтому важно, уже в начальной стадии болезни Паркинсона необходимо обратить внимание на проворные и немоторные проявления этого дегенеративного заболевания..
- Моторные проявления характеризуются нарушением походки, изменением языка и нарушением глотания.
- немоторных проявления болезни Паркинсона: (эмоциональные расстройства – снижение памяти, депрессия, панические атаки; вегетативные нарушения; дисфункция желудочно-кишечного тракта, нарушение мочеиспускания; дисфункция сердечно-сосудистой системы и т.д.)
Терапия при болезни Паркинсона сводится к уменьшению выраженности моторных (корректируются благодаря механотерапии высокой частоты, до 90 об / мин) и немоторных симптомов (медикаментозное лечение ), улучшение качества жизни пациентов и минимизации побочных эффектов.
Упражнения на MOTOmed viva2 Parkinson:
- пассивные (с помощью мотора, до 90 об / мин.)
- активные (собственными силами с регулируемым сопротивлением электродвигателя)
При пассивном тренировке нижние конечности пациентов приводятся в движение значительно быстрее, чем пациенты могут это делать сами, через симптомы болезни Паркинсона. Группа исследователей из США установила, что при высокой частоте вращения (до 90 об / мин), наблюдаются значительные улучшения типичных для болезни Паркинсона симптомов тремора (ритмического дрожь). Быстрые движения ног действуют не только не локальный, а глобальное влияние на все тело. При этом были установлены значительные улучшения тонкой моторики рук, примерно на 30%.
регулярная механотерапия, включая медикаментозное лечение, является сегодня краеугольным камнем при терапии болезни Паркинсона. MOTOmed viva2 Parkinson оснащен программно-управляемым электродвигателем, который обеспечивает механотерапию с высокой скоростью вращения. Пользователь может сам активно крутить педали(активная тренировка) или передавать эту функцию тренажера (пассивное тренировки). Терапевтические занятия на тренажере MOTOmed viva2 Parkinson могут достигать положительных эффектов в способности к ходьбе, тонкой моторики, стабильности тела и при акинезии (невозможность произвольных движений). С помощью механотерапии MOTOmed могут снижаться такие симптомы как тремор или мышечная ригидность.
Для исследования влияния занятий с MOTOmed viva2 Parkinson на пациентов с болезнью Паркинсона, было проведено исследование.
В исследовании приняли участие 47 участников, случайным образом распределена на две группы: группу вмешательства (24 человека) и контрольную группу (23 человека).
Участники испытания отвечали следующим критериям включения:
1. медико подтвержден диагноз Паркинсона,
2. стадия заболевания в соответствии с Шкалы Гена и Яра 2-4,
3. Субъект проживает в районе Фрайбург – Karlsruhe – Франкфурт – Штутгарт – Ульм – Равенсбурга,
4.Здоровый статус позволяет циклические движения педалей
5. Состояние здоровья позволяет самостоятельно управлять MOTOmed.
критериями исключения были определены:
1.здоровое состояние, что не позволяет учебных занятий
2. боль, что не позволяет двигать педалями 70-90 оборотов / минуту
Субъекты в группы влияния завершили 40-минутное занятие с MOTOmed® viva2_Parkinson в их частном доме пять раз в неделю в течение десяти недель в дополнение к обычной терапии, тогда как контрольная группа, исполнявшая роль группы сравнения , не выполняли занятия на MOTOmed viva2 Parkinson.
Период исследования состоял из трех раз измерения. Тест Т1 представлял собой фактический анализ и был проведен в начале исследования. Через пять недель был проведен тест Т2 для проверки быстрого наступления эффектов. Окончательный тест Т3 состоялся через пять недель.
результаты исследования
Начальные показатели продолжительности прогулок (время ходьбы) был лучший в контрольной крупе на 7,7 %, однако с течением времени группа вмешательства получила значительный прирост на 21% времени прогулки. В то же время количество шагов для преодоления фиксированного расстояния, в контрольной группе в начале был лучше группу вмешательства на 2,3 %, а во время финального теста группа вмешательства преимущество было у группы влияния на 11,4%.
Проведенное исследование вмешательства показало существенно положительные улучшения грубых двигательных навыков (ходьбы) и двигательных / мелких двигательных навыков у пациентов с болезнью Паркинсона после десяти недельной тренировки с двигательной терапией (MOTOmed viva2_Parkinson). Другие пункты с мелкой моторики также демонстрируют тенденции к совершенствованию, но они не являются существенными. Это совершенствование двигательных навыков в верхних конечностях путем тренировки нижних конечностей подтверждает гипотезу, влияющие на центральные процессы двигательного контроля.
Материалы взяты из статьи:
Laupheimer M, Härtel S, Шмидт S, нечестивые K. Принудительные упражнения - эффект тренировки MOTOmed на Parkinson типична моторных дисфункций. Neurol Rehabil 2011; 17(5/6): 239-246.