Ефективність вібротерапії при саркопенії у пацієнтів з остеоартрозом колінного суглоба

Вібротерапія

Остеоартрит (ОА) є одним з найбільш поширених хронічних дегенеративних станів, що вражають нашу старшу популяцію. Це обмежує рухливість суглобів і викликає інвалідність у людей похилого віку через дискордантні симптоми, такі як біль і скутість. Поширеність радіологічного остеоартриту колінного суглоба збільшується пропорційно до віку, досягаючи разючих 64,1% у пацієнтів старше 60 років. Крім того, було показано, що поширеність симптоматичного ОА колінного суглоба становить близько 10% у людей віком 60 років і більше.

Пацієнти з термінальною стадією ОА часто ведуть сидячий спосіб життя, що призводить до зниження рухливості та функціональності, щоб уникнути болю та скутості у суглобах. Це порушує ряд каскадів антиоксидантної реакції, що зрештою призводить до атрофії м’язів коліна. Зокрема, м’язова атрофія та слабкість (саркопенія) часто супроводжує ОА. Однак взаємозв’язок між цими симптомами та ОА залишається невизначеним, і досі не досягнуто твердого консенсусу. Дослідження м’язової сили і функціональності, в якому вивчається поширеність саркопонії у пацієнтів з термінальною стадією ОА до і після операції (повна заміна колінного суглоба), показало, що 24% пацієнтів з важким остеоартрозом колінного суглоба також страждали на саркопонію. Крім того, ці пацієнти також показали набагато повільніше одужання та більшу тривалість перебування у лікарні після перенесеної хірургічної операції.

Ефект клінічної саркопенії впливає на рухову систему у літнього населення. Слабкість у пацієнтів та зниження м’язової сили призводять до значних функціональних порушень, які часто спостерігаються в когорті, що призводить до крихкості, падінь, переломів та інвалідності.

Багато авторів намагалися пояснити патофізіологію саркопонії, намагаючись пов’язати розлад на молекулярному чи біохімічному рівні у численній літературі. Сателітні клітини (міогенні стовбурові клітини), інсуліноподібний фактор росту 1 (IGF-1) (важливий медіатор м’язового росту і регенерації, що впливає на м’язову функцію) і м’язові волокна, що швидко скорочуються, є трьома основними молекулярними сполуками, які широко вивчалися. Дані свідчать про тісний зв’язок між ними та м’язовою атрофією та слабкістю. Однак ці дослідження або показали результати з точки зору тварин, або їм не вистачає специфічності, і необхідні подальші дослідження, щоб підтвердити їх роль у пацієнтів, які страждають на саркопонію.

Також було здійснено спроби знайти найбільш ефективне втручання для лікування або навіть усунення можливості саркопонії. Серед цих досліджень були задокументовані найбільше вправи з обтяженнями.

Докази показали, що прогресивний опір та аеробні вправи найбільш корисні для профілактики та лікування саркопонії. Тренування з обтяженнями, такі як підняття тяжких предметів, силові еспандери, силові тренажери, показали поліпшення синтезу білка в клітинах скелетних м’язів, що призводить до збільшення м’язової сили та маси, що в свою чергу призводить до м’язової гіпертрофії та сприяє покращенню м’язової сили. Дослідження про розробку аеробних вправ (вправа тай-чи) для пацієнтів з ОА в термінальній стадії також продемонструвало аналогічні позитивні ефекти у суб’єктів, зменшуючи їх біль та симптоми скутості, а також обмеження у фізичній активності. Хоча вправи з обтяженнями продемонстрували багатообіцяючі результати, як безпечні і засновані на документованих дослідженнях, проте люди похилого віку часто страждають від інших фізичних симптомів (таких як біль у спині) і зниження дрібної моторики, що може обмежувати їх діапазон рухів в цих умовах. Крім того, вправи на опір надзвичайно технічні, та їх важливо виконувати з правильною технікою, щоб уникнути подальших травм; отже, ці вправи не можна безпечно виконувати вдома поодинці, що робить реабіліітацію менш автономною.

Вібраційна терапія є неінвазивним біофізичним методом і була продемонстрована в ряді досліджень, що показують множинні позитивні ефекти з погляду постурального контролю, здатності балансувати, кровообігу і, що найважливіше, покращення м’язової сили. У багатьох  дослідженнях вивчався довгостроковий вплив низькочастотних та високочастотних вібрацій на роботу м’язів і якість кісток. Хоча результати показали, що лікування є ефективним методом запобігання падінням за рахунок поліпшення обох меж, основну увагу в цих дослідженнях було приділено літньому населенню загалом. Дослідження, засноване на пацієнтах із співіснуючими діагнозами саркопонії та ОА, має вирішальне значення для вивчення ефективності цього методу терапії. Обмежені дослідження показали позитивний вплив вібротерапії на остеоартрит, проте ці дослідження були обмежені однією статтю (жінок) або містили предметну упередженість при наборі або періоду оцінки менше 6 місяців.

Одним з найкращих пристроїв для проведення реабілітації за допомогою вібротерапії є вібротренажер.

В асортименті компанії Медилайн  представлені декілька моделей, які відрізняються між собою частотним діапазоном, частотою ходу, амплітудою коливань, макс. вагою пацієнта , розмірами та способом керування пристрою.

Віброплатформа G14

Згенерованні вібраційні синусоїдальні рухи, не просто стимулюють всі групи м’язів, навіть найглибші, але і викликають своєрідний м’язовий опір вібрації, що значно підсилює ефективність занять. В залежності від частоти коливань можна досягти різного ефекту:

Частота коливань
5 – 10 Гц

  • Мобілізація м’язів
  • Зняття напруги
  • М’язова релаксація
  • Поліпшення балансу

Частота коливань
10 – 20 Гц

  • Стандартна робота м’язів
  • Поліпшення координації
  • Розслаблення м’язів
  • Розтяжка м’язів та сухожиль

Частота коливань
20 – 35 Гц

  • Збільшення функціональної роботи м’язів
  • Поліпшення м’язового тонусу
  • Відновлення та збільшення сили м’язів

Для підбору найоптимальнішого варіанта для ваших пацієнтів просимо зв’язатися  нашими менеджерами для більш детальної консультації (044) 339-95-85.